Diferencia entre la lesión renal aguda (AKI) y la enfermedad renal crónica (ERC)

Diferencia entre la lesión renal aguda (AKI) y la enfermedad renal crónica (ERC)

Diferencia clave: lesión renal aguda (AKI) frente a enfermedad renal crónica (ERC)
 

La lesión renal aguda (AKI) ocurre como una pérdida abrupta de la función renal durante horas o semanas y generalmente es reversible (pero no invariablemente). La enfermedad renal crónica (ERC) surge como resultado de la pérdida progresiva de la función renal durante un período de meses o años, lo que provoca un daño irreversible. Este es el diferencia clave Entre lesión renal aguda y enfermedad renal crónica. En este artículo se discutirán más diferencias entre estos dos.

¿Qué es la lesión renal aguda (AKI)??

La lesión renal aguda ha reemplazado el término Fallo renal agudo (ARF). AKI es potencialmente tratable; Sin embargo, una reducción menor de la función renal tiene un pronóstico adverso. La definición común de AKI para la práctica, la investigación y la salud pública es la siguiente.

Aumento de SCR por ≥ 0.3 mg/dl (26.5 μmol/L) dentro de las 48 horas; o

Aumento de SCR a ≥ 1.5 veces la línea de base, que se sabe o se supone que ocurrió dentro de los 7 días anteriores; o

Volumen de orina < 0.5ml/kg/hr for 6 hours

Dos definiciones similares; Rifle: riesgo, falla de la lesión, pérdida de función, enfermedad renal de etapa final y red de lesiones renales agudas también se han propuesto y validado para definir y estadificar AKI.

Signos y síntomas

Hay varios signos y síntomas asociados con una lesión renal aguda.

Piel: Livido reticularis, erupción maculopapular, marcas de pista

Ojos: Queratitis, ictericia, mieloma múltiple, signos de diabetes mellitus e hipertensión

Orejas: Pérdida de la audición

Sistema cardiovascular: Ritmos irregulares, murmullos, frotación de fricción pericárdica

Abdomen: Masa pulsátil, sensibilidad abdominal, edema

Sistema pulmonar: Rales, hemoptisis

Muestra renal patológica que muestra la palidez marcada de la corteza, en contraste con las áreas más oscuras del tejido medular sobreviviente.

¿Qué es la enfermedad renal crónica (ERC)??

Según las pautas de la Fundación Nacional de Riñones, la ERC se puede definir como,

Daño renal durante ≥ 3 meses, según lo definido por las anormalidades estructurales o funcionales del riñón, con o sin disminución de la tasa de filtración glomerular (GFR) manifiesto por anomalías patológicas o marcadores de daño renal, incluidas las anormalidades en la composición de la sangre o orina o orina de orina , o anormalidades en la prueba de imagen.

TFG < 60ml/min/1.73m2 durante ≥ 3 meses, con o sin daño renal.

Signos y síntomas

Signos de acidosis metabólica, edema: periférico y pulmonar, hipertensión, fatiga, pericariditis, encefalopatía, neuropatía periférica, síndrome de las piernas inquietas, síntomas gastrointestinales, manifestación de la piel, desnutrición, disfunción de plaquetas son signos y síntomas de CKD.

¿Cuáles son las diferencias entre la lesión renal aguda y la enfermedad renal crónica??

Causas de lesiones renales agudas y enfermedad renal crónica

Aki: AKI ocurre debido a la reducción repentina de la función renal durante horas a semanas.

ERC: La ERC ocurre debido a la pérdida progresiva de la función renal.

Reversibilidad

Aki: Aki es reversible en la mayoría de las veces.

ERC: La ERC no se puede revisar.

Etiología de la lesión renal aguda y enfermedad renal crónica

Aki: La etiología de AKI se puede dividir en 3 categorías; pre-renal (causado por la disminución de la perfusión renal), intrínsecas renales (causadas por un proceso dentro de los riñones) y post-renal (causado por un drenaje inadecuado de orina distal a los riñones)

ERC: La ERC puede ser una manifestación de otras enfermedades crónicas como la diabetes mellitus, la hipertensión o la glomerulonefritis.

Diagnóstico de lesiones renales agudas y enfermedad renal crónica

Aki: El diagnóstico temprano de AKI puede ser difícil utilizando biomarcadores tradicionales como la cratinina sérica, ya que lleva más de 48 horas aparecer en suero después de una lesión. Por lo tanto, se necesitan biomarcadores más sensibles y específicos para AKI.

ERC: La ERC se puede diagnosticar con pruebas de laboratorio convencionales.

Referencias:

Pautas de práctica clínica K/DOQI para enfermedad renal crónica: evaluación, clasificación y estratificación. Soy j riñón dis disgusto, 39, S1-266.

Enfermedad renal: Mejora de los resultados globales (KDIGO) Grupo de trabajo de lesiones renales agudas. Guía de práctica clínica de KDIGO para lesiones renales agudas. Suplementos internacionales de riñón 2, 18-20.

Arora, P. 2015. Enfermedad renal crónica [En línea]. Disponible: http: // emedicine.medidor.com/artículo/238798-Overview [Consultado el 13 de junio de 2016].

Biruth, t. 2015. Lesión renal aguda [En línea]. Disponible: http: // emedicine.medidor.com/artículo/243492-Overview [Consultado el 13 de junio de 2016].

Cruz, D. norte., Ricci, Z. & Ronco, C. 2009. Revisión clínica: Rifle y Tkin-Time para reevaluación. Cuidado crítico, 13, 211.

Waikar, S. S. & Bonventre, J. V. 2009. Cinética de creatinina y la definición de lesión renal aguda. J Am Soc Nephrol, 20, 672-9.

Imagen de cortesía

"Blausen 0592 Riñanatomía" de Blausen.personal. "Blausen Gallery 2014". Wikiversity Journal of Medicine. Doi: 10.15347/WJM/2014.010. ISSN 20018762.  - (Trabajo propio, CC por 3.0) a través de Commons Wikimedia

"Riñón - Necrosis cortical aguda" por Haymanj - Trabajo propio (foto propia) (dominio público) a través de Commons Wikimedia