Diferencia entre rinitis alérgica y no alérgica

Diferencia clave: rinitis alérgica vs no alérgica
 

La rinitis es la inflamación de la mucosa nasal. Es un trastorno del tracto respiratorio superior. La producción excesiva de moco, la congestión, el paroxisma de estornudos, los ojos acuosos, el prurito nasal y vocal son los síntomas clínicos de la rinitis. En la rinitis alérgica, los síntomas son desencadenados por un alérgeno. En contraste, la rinitis no alérgica no se desencadena por un alérgeno, y no hay reacciones hipersensibles asociadas. Esta es la diferencia clave entre la rinitis alérgica y no alérgica.

CONTENIDO

1. Descripción general y diferencia de claves
2. ¿Qué es la rinitis alérgica?
3. ¿Qué es la rinitis no alérgica?
4. Similitudes entre rinitis alérgica y no alérgica
5. Comparación de lado a lado: rinitis alérgica vs no alérgica en forma tabular
6. Resumen

¿Qué es la rinitis alérgica??

La rinitis alérgica se define como secreción nasal o ataques de bloqueo y estornudos que duran más de una hora debido a un alérgeno. Puede ser de dos tipos: rinitis estacional o intermitente, que ocurre durante un período limitado del año, y rinitis perenne o persistente, que ocurre durante todo el año.

Fisiopatología

Los anticuerpos IgE se producen contra el alérgeno por las células B. IGE luego se une a los mastocitos.  Esta reticulación conduce a la desgranulación y a la liberación de mediadores químicos como la histamina, la prostaglandina, los leucotrienos, las citocinas y las proteasas (triptasa, quimasa). Los síntomas agudos como estornudos, prurito, rinorrea y congestión nasal son causados ​​por estos mediadores. Los estornudos pueden ocurrir dentro de unos minutos a partir de la entrada de un alérgeno en la cavidad nasal, y es seguido por un aumento en las secreciones nasales y el bloqueo que se deben a la acción de la histamina. Además, los eosinófilos, los basófilos, los neutrófilos y los linfocitos T son reclutados en el sitio por la presentación del antígeno a las células T. Estas células causan irritación y edema, lo que resulta en la obstrucción nasal.

Rinitis alérgica estacional

Rinitis estacional, que también se conoce como la fiebre del heno, es uno de los trastornos alérgicos más comunes con tasas de prevalencia superiores al 10% en algunas partes del mundo. Estornudos, irritación nasal y secreciones nasales acuosas son las características clínicas comunes. Pero algunos pacientes también pueden sufrir picazón en el ojo, el oído y el paladar blando.

Los pólenses de los árboles, los pólenses de hierba y las esporas de moho son los culpables habituales que actúan como alérgenos para provocar el sistema inmune. La rinitis alérgica estacional puede ocurrir en diferentes momentos del año en diferentes regiones, principalmente debido a la variación en el patrón de polinización.

Rinitis alérgica perenne

Alrededor del 50% de los pacientes con rinitis perenne pueden quejarse de estornudos o rinorrea acuosa, y otros generalmente se quejan de bloqueo nasal. Estos pacientes también pueden tener síntomas de ojo y garganta.

Las inflamaciones de la mucosa inflamatoria pueden obstruir el drenaje de las secreciones de los senos, lo que lleva a la sinusitis.

El alergeno más común que causa rinitis alérgica perenne son las partículas fecales del ácaro del polvo de la casa, Germatófagoides pteronysinus o D. farinae, que son invisibles a simple vista. Estos ácaros se encuentran en polvo en toda la casa, especialmente en lugares húmedos. La concentración más alta de ácaros se encuentra en las camas humanas. El siguiente alergeno más común son las proteínas derivadas de la orina, la saliva o la piel de las mascotas domésticas, especialmente los gatos. La rinitis perenne hace que la nariz sea más sensible a los estímulos inespecíficos como el humo de cigarrillo, los detergentes para el hogar, los perfumes fuertes, el lavado de polvo y los humos de tráfico.

Figura 01: Rinitis alérgica

Investigaciones y diagnóstico

La historia del paciente es importante para identificar el alérgeno. La prueba de pinchazo de la piel es útil, pero no es una prueba confirmativa. Se pueden medir los niveles de anticuerpos IgE específicos de alérgenos en la sangre, pero es costoso.

Tratos

• Evitación de alérgenos
• H₁ Antihistamínicos: terapia más común (ex: clorfenamina, hidroxízina, loratidina, desloratadina, cetirizina, fexofenadina)
• Descongestions
• Drogas antiinflamatorias
• Corticosteroides: más efectivos
• Leucotrieno

¿Qué es la rinitis no alérgica??

Cualquier condición nasal con los síntomas de la rinitis alérgica pero cuya etiología se desconoce se define como la rinitis no alérgica.

Causas

Varios factores internos y externos pueden causar rinitis no alérgica.

Los factores externos incluyen,

• Infecciones virales (frío) que atacan el revestimiento de la cavidad nasal y la garganta
• Factores ambientales como alta temperatura, humedad, exposición a humos nocivos

Los factores internos incluyen,

• Desequilibrio hormonal
• Terapia de reemplazo hormonal o anticoncepción hormonal

Frío común (rinitis no alérgica)

Una variedad de virus respiratorios como rinovirus, coronavirus y adenovirus pueden causar esta enfermedad altamente infecciosa. Entre ellos, el rinovirus es el agente causal más común. Dado que el rinovirus tiene varios serotipos, no es posible diseñar una vacuna contra el virus. Las características de la enfermedad se limitan al tracto respiratorio superior porque el virus crece bien a 33 ° C, que es la temperatura local del tracto respiratorio superior. La transmisión es principalmente a través de contacto personal cercano (moco nasal a mano) o gotas respiratorias. El hacinamiento y la mala ventilación facilitan la propagación de la infección.

Signos y síntomas

• Cansancio
• Ligera pyrexia
• Malestar
• Estornudo
• Descarga nasal acuosa profusa

Figura 02: Rinitis no alérgica

Tratamiento

La rinitis no alérgica suele ser una condición autolimitada. La elección de las opciones de tratamiento depende de la gravedad de la enfermedad. Enjuagar el paso nasal o un aerosol nasal de corticosteroides pueden aliviar los síntomas.

¿Cuáles son las similitudes entre la rinitis alérgica y no alérgica??

• En rinitis alérgica y no alérgica, la mucosa nasal se inflama.
• La rinitis alérgica y no alérgica tiene un conjunto común de síntomas.

¿Cuál es la diferencia entre rinitis alérgica y no alérgica??

Resumen -Rinitis alérgica vs no alérgica

Como sugieren sus nombres, la principal diferencia entre la rinitis alérgica y no alérgica es su causa; La rinitis alérgica es causada por un alérgeno, mientras que la rinitis no alérgica es causada por la acción de un patógeno. Ninguna de las diversas formas de rinitis es causada por bacterias. Por lo tanto, tomar antibióticos cuando tiene una nariz líquida es inútil y a largo plazo, puede conducir a la resistencia a los antibióticos de desarrollo. El uso indiscriminado de antibióticos sin el asesoramiento profesional debe suspenderse si queremos evitar la aparición de nuevas cepas de microbios que pueden soportar incluso los medicamentos antimicrobianos más potentes.

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Referencia:

1. Kumar, Parveen J., y Michael L. Aclarar. Medicina clínica de Kumar & Clark. Edimburgo: W.B. Saunders, 2009. Imprimir.

Imagen de cortesía:

1. "Sneeze" de Tina Franklin (CC por 2.0) a través de Flickr
2. "Alergicrhinitis Blausen 0015" de Blausen.COM Staff (2014). "Galería médica de Blausen Medical 2014". Wikijournal of Medicine 1 (2). Doi: 10.15347/WJM/2014.010. ISSN 2002-4436. - Trabajo propio (CC por 3.0) a través de Commons Wikimedia