Artritis vs artritis reumatoide
La artritis es inflamación de las articulaciones. La artritis es un término general que incluye todos los tipos de artritis como la osteoartritis, la artritis reumatoide y la gota. Este artículo discutirá cada tipo de artritis en detalle, destacando sus características clínicas, síntomas, causas, investigación y diagnóstico, pronóstico, el curso del tratamiento que requieren y finalmente las diferencias entre ellas.
Osteoartritis
La osteoartritis es una condición articular muy común. Las mujeres son más propensas a la osteoartritis sintomática que los hombres. Las hembras lo obtienen tres veces más comúnmente que los hombres. Por lo general, se establece en unos 50 años de edad. La osteoartritis ocurre debido al desgaste. Cuando se establece espontáneamente, sin ningún trastorno articular previo, se llama osteoartritis primaria. Cuando ocurre como resultado de otra enfermedad articular, se llama osteoartritis secundaria. Las lesiones en las articulaciones y las enfermedades como la hemocromatosis dan lugar a la osteoartritis secundaria.
La osteoartritis generalmente comienza con una sola articulación. Hay dolor en el movimiento. El dolor empeora por las tardes. Hay un dolor de dolor opaco mientras la articulación está en reposo y un dolor agudo en el movimiento. El rango de movimiento es limitado y hay sensibilidad conjunta. Se producen hinchazones de huesos llamados "nodos de hebertas". Las articulaciones se vuelven rígidas por la mañana y se vuelven más móviles con movimiento. Las articulaciones son inestables y propensas a las dislocaciones y las lesiones del ligamento. La osteoartritis progresa para involucrar múltiples articulaciones en tiempo extra. Las articulaciones más comúnmente afectadas en la osteoartritis multiarticular son las articulaciones interfalángicas distales, las articulaciones metacarpo-falangeales del pulgar, la columna cervical, la columna lumbar y las rodillas.
Las radiografías de las articulaciones muestran pérdida de espacio articular, esclerosis bajo el cartílago de las articulaciones y osteofitos marginales. En algunos pacientes, la PCR puede estar ligeramente elevada. Painadores regulares, medicamentos antiinflamatorios, tricíclicos de dosis bajas, reducción de peso, ayudas para caminar, guatoria de pie de apoyo, fisioterapia y reemplazo de las articulaciones son algunos métodos de tratamiento.
Artritis reumatoide
La artritis reumatoide es una artropatía periférica persistente, simétrica, deformante. La edad máxima de inicio es de alrededor de 50 años, y las mujeres lo obtienen más que los hombres. Además, la prevalencia es mayor en los fumadores. Pacientes con artritis reumatoide presentes con manos y pies hinchados, dolorosos, rígidos. Los síntomas son más prominentes por las mañanas. La artritis reumatoide puede presentarse como monoartritis recurrente de varias articulaciones, monoartritis persistente, dolor de caja de la extremidad vaga y inicio repentino de artritis generalizada. Hay hinchazón de la articulación metacarpofalángica, desviación cubierta digital, subluxación de la articulación dorsal, deformidades de boutonniere y cisne, y los pulgares Z en la artritis reumatoide. Los tendones extensores de la mano pueden ruptura y los músculos adyacentes desechos. Puede haber cambios de pie similares, así como subluxación atlanto-axial. Anemia, nódulos, agrandamiento de los ganglios linfáticos, vasculitis, esplenomegalia, ojos rojos, pleuresía y amiloidosis son características sistémicas conocidas.
Los rayos X muestran osteoporosis yquiranitaria, espacio de las articulaciones reducidas, erosiones óseas y finalmente destrucción del carpo. ESR y las plaquetas son altas. El factor reumatoide está presente en la sangre. Ejercicio regular, ayudas para caminar, férulas de muñeca, AINE, inyecciones de esteroides intragransion y medicamentos modificadores de la enfermedad se usan para tratar la artritis reumatoide.
Leer acerca de Gota aquí.
¿Cuál es la diferencia entre la osteoartritis, la artritis reumatoide y la gota??
• La osteoartritis se debe al desgaste, mientras que la artritis reumatoide se debe a una reacción inmune. La gota se debe a la deposición de cristales de urato en tejidos articulares.
• La artritis reumatoide generalmente afecta las articulaciones pequeñas y la osteoartritis generalmente afecta las articulaciones grandes. La gota afecta inicialmente las articulaciones pequeñas y luego se propaga para involucrar a las articulaciones grandes.
• El dolor empeora por la noche, en la osteoartritis, mientras que el dolor es peor por las mañanas, en la artritis reumatoide. La gota causa dolor en el movimiento y el dolor es peor en la mañana.
• La ESR es normal en la osteoartritis, mientras que es alto en la artritis reumatoide.
• El factor reumatoide está presente en el 80% de los pacientes con artritis reumatoide, mientras que está ausente en la osteoartritis y la gota.
• No hay osteofitos en la artritis reumatoide.
• La artritis reumatoide avanzada necesita medicamentos modificadores de la enfermedad, mientras que la osteoartritis no. La artritis de la gota se maneja con analgésicos y reductores de urato.
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