Diferencia entre la parálisis de Bell y la parálisis facial

Diferencia entre la parálisis de Bell y la parálisis facial

Diferencia clave: parálisis de Bell vs facial
 

Estructural o el daño funcional al nervio facial puede dar lugar a una debilidad de los músculos faciales conocidos como parálisis del nervio facial. La infección del nervio facial dentro del canal facial óseo del hueso petoso hace que el nervio facial se hinche, dando lugar a un conjunto de manifestaciones clínicas que se identifican como la parálisis de la campana. Esta es la principal diferencia entre la parálisis de Bell y la parálisis facial.

Parálisis facial o parálisis del nervio facial ¿Es la debilidad de los músculos faciales que siguen el daño estructural o funcional al nervio facial?. Cuando se produce esta debilidad después de una infección del nervio que se conoce como parálisis de la campana. Por lo tanto, la parálisis de Bell es una causa de parálisis del nervio facial entre muchas otras causas.

CONTENIDO

1. Descripción general y diferencia de claves
2. ¿Qué es la parálisis de Bell? 
3. ¿Qué es la parálisis facial?
4. Similitud entre la parálisis de Bell y la parálisis facial
5. Comparación de lado a lado: parálisis de Bell vs facial en forma tabular
6. Resumen

¿Qué es la parálisis de Bell??

La infección del nervio facial dentro del canal facial óseo del hueso petrosa hace que el nervio facial se hinche. Esto da lugar a un conjunto de manifestaciones clínicas que se identifican como la parálisis de la campana. En la mayoría de los casos, el virus del herpes simple es el agente infeccioso. Dentro de las 24-48 horas posteriores al inicio de la infección, el paciente desarrolla una parálisis del nervio facial de tipo motor más bajo.

Características clínicas

  • Debilidad de la mitad de la cara
  • Dolor detrás de la oreja
  • Hiperacusia
  • Sensación alterada del gusto

La parálisis de Bell generalmente se diagnostica clínicamente, y no se requieren pruebas.

Figura 01: Parálisis de Bell

Gestión

Los pacientes se recuperan completamente dentro de 3-8 semanas incluso sin tratamientos específicos la mayor parte del tiempo. El tratamiento con corticosteroides en las primeras etapas puede ser útil para mejorar el resultado. La recurrencia de la parálisis de Bell debe investigarse para identificar cualquier condición subyacente como el VIH.

¿Qué es la parálisis facial??

El nervio facial es el séptimo par de nervios craneales, y suministra los músculos de las expresiones faciales. También inerva el músculo estrapedio de la oreja. El daño estructural o funcional al nervio facial puede dar lugar a una debilidad de los músculos faciales. Esto se conoce como parálisis del nervio facial.

Figura 02: nervios faciales

Parálisis unilateral del nervio facial

La parálisis unilateral del nervio facial puede ocurrir en dos formas:

  • Lesiones motoras superiores

La mitad superior de la cara recibe suministro sensorial de ambos nervios faciales. Pero la mitad inferior de la cara está inervada solo por el nervio facial contralateral. Por lo tanto, una lesión unilateral del nervio motor superior causará solo una parálisis de la mitad inferior de los músculos faciales contralaterales.

  • Lesiones motoras inferiores

Una lesión motora inferior unilateral causará parálisis hemifacial ipsilateral.

Causas

  • Tumores en el ángulo cerebelloponontino
  • Parálisis de Bell
  • Trauma
  • Infección del oído medio
  • Síndrome de Ramsay Hunt
  • Tumores de glándula parótida
  • Ataque

Parálisis bilateral del nervio facial

En contraste con la parálisis unilateral del nervio facial, no hay asimetría en la parálisis bilateral del nervio facial y esto dificulta la identificación clínica de la enfermedad.

Causas

  • Infecciones como la enfermedad de Lyme y la seroconversión del VIH
  • Sarcoidosis
  • Trauma de la base del cráneo
  • Lesiones pontinas
  • Trastornos neuromusculares como Guillan Barre y Myastenia
  • Raras enfermedades genéticas y congénitas

Las investigaciones realizadas para la identificación de la enfermedad y el modo de manejo varían según la enfermedad subyacente.

¿Cuál es la similitud entre la parálisis de Bell y la parálisis facial??

  • El daño estructural o funcional al nervio facial es la patología subyacente en ambas condiciones

¿Cuál es la diferencia entre la parálisis de Bell y la parálisis facial??

Ptosis y blefaroplastia

La infección del nervio facial dentro del canal facial óseo del hueso petrosa hace que el nervio facial se hinche. Esto da lugar a un conjunto de manifestaciones clínicas que se identifican como la parálisis de la campana. El daño estructural o funcional al nervio facial puede dar lugar a una debilidad de los músculos faciales. Esto se conoce como parálisis del nervio facial.
 Causa
La parálisis de Bell es una causa de parálisis del nervio facial. Causas de parálisis unilateral del nervio facial

  • Tumores en el ángulo cerebelloponontino
  • Parálisis de Bell
  • Trauma
  • Infección del oído medio
  • Síndrome de Ramsay Hunt
  • Tumores de glándula parótida
  • Ataque

Causas de parálisis bilateral del nervio facial

  • Infecciones como la enfermedad de Lyme y
  • Seroconversión del VIH
  • Sarcoidosis
  • Trauma de la base del cráneo
  • Lesiones pontinas
  • Trastornos neuromusculares como
  • Guillan Barre y Myastenia
  • Raras enfermedades genéticas y congénitas
Diagnóstico
La parálisis de Bell generalmente se diagnostica clínicamente, y no se requieren pruebas. La elección de las investigaciones depende de la sospecha clínica de la causa subyacente.
Tratamiento y manejo
Los pacientes se recuperan completamente dentro de 3-8 semanas incluso sin tratamientos específicos la mayor parte del tiempo.

El tratamiento con corticosteroides en las primeras etapas puede ser útil para mejorar el resultado. La recurrencia de la parálisis de la campana debe investigarse para identificar cualquier condición subyacente como el VIH.

El modo de manejo varía según la enfermedad subyacente.

Resumen - Parálisis de Bell Vs Facial

El daño estructural o funcional al nervio facial puede dar lugar a una debilidad de los músculos faciales. Esto se conoce como parálisis del nervio facial. Por otro lado, la infección del nervio facial dentro del canal facial óseo del hueso petoso hace que el nervio facial se hinche. Esto da lugar a un conjunto de manifestaciones clínicas que se identifican como la parálisis de la campana. La parálisis de Bell es una causa de parálisis del nervio facial entre cientos de otras causas.

Referencia:

1. Kumar, Parveen J., y Michael L. Aclarar. Medicina clínica de Kumar & Clark. Edimburgo: W.B. Saunders, 2009.

Imagen de cortesía:

1. "Diagrama de parálisis de las campanas" de Patrick J. Lynch, ilustrador médico - Patrick J. Lynch, Medical Illustrator (CC por 2.5) Vía Commons Wikimedia
2. "Ramas del nervio facial de la cabeza" de Patrick J. Lynch, ilustrador médico - Patrick J. Lynch, Medical Illustrator (CC por 2.5) Vía Commons Wikimedia