Diferencia entre edema cerebral e hidrocefalia

Diferencia clave: edema cerebral vs hidrocefalia
 

Hyidrocephalus es la acumulación excesiva de CSF dentro del sistema ventricular, causada por una perturbación de la formación, flujo o absorción. En el edema cerebral, el cerebro se hincha como resultado de la agrupación de líquido intracelular o extracelular. Ambas condiciones están asociadas con un aumento en la presión intracraneal. Sin embargo, en Hydrocephalus, es la acumulación de LCR lo que conduce a todas las demás manifestaciones clínicas, mientras que, en el edema cerebral, el nivel de LCR permanece relativamente constante. Esta es la diferencia clave entre el edema cerebral y la hidrocefalia.

CONTENIDO

1. Descripción general y diferencia de claves
2. ¿Qué es hidrocefalia?
3. ¿Qué es el edema cerebral? 
4. Similitudes entre edema cerebral e hidrocefalia
5. Comparación lado a lado: edema cerebral vs hidrocefalia en forma tabular
6. Resumen

¿Qué es hidrocefalia??

Hyidrocephalus es la acumulación excesiva de CSF dentro del sistema ventricular, causada por una perturbación de la formación, flujo o absorción. Dado que el cráneo forma un compartimento inexexible, esta acumulación de líquido aumenta la presión intracraneal mientras se dilata los ventrículos dentro del cerebro.

Hyidrocephalus sin interrupción al flujo de CSF en el espacio subaracnoideo del sistema ventricular se denomina Hydrocephalus comunicante. Si hay tales interrupciones que conducen a la acumulación de CSF dentro de los ventrículos, se llama hidrocefalia no comunicante. Además de esta división, la hidrocefalia se describe en dos categorías como hidrocefalia infantil y adulta en medicina clínica.

Hidrocefalia infantil

Causas

• Arnold -Chiari Malformación

Esta condición se asocia con mayor frecuencia con la espina bífida y se caracteriza por el descenso de las amígdalas cerebelosas en el canal cervical.

• Estenosis del acueducto cerebral

Esto puede deberse a causas congénitas o adquiridas como meningitis y hemorragias meníngeas.

• Síndrome de Dandy- Walker

En el síndrome de dandy-walker, el agujero de salida del cuarto ventrículo está obstruido, lo que lleva a la acumulación de CSF dentro del ventrículo.

Figura 01: Hydrocefalus

Hidrocephalus para adultos

Causas

• Fosa posterior y tumores del tronco encefálico

Los tumores en el tronco encefálico y la fosa posterior pueden presionar hacia los conductos a través de los cuales fluye el CSF, interrumpiendo el drenaje de LCR.

• Hemorragias subaracnoides
• Tercer quiste coloide ventrículo
• Papiloma de plexo coroideo

Estos tumores producen anormalmente el LCR aumentando la tasa de producción de LCR más que la tasa a la que se reabsoriza.

Síntomas

• En los bebés, la cabeza se ampliará anormalmente
• Dolor de cabeza
• Deterioro cognitivo
• Ataxia
• Características del aumento de la presión intracraneal como Papilledema

Hidrocefalia de presión normal

Esta es una condición que se ve clásicamente en las personas mayores donde los ventrículos laterales están anormalmente dilatados. El nombre dado a esta patología es en realidad un nombre inapropiado porque la presión no permanece en el nivel normal de manera consistente y es posible tener picos ocasionales en la presión intracraneal.

Síntomas

La hidrocefalia de presión normal tiene una tríada única de síntomas

• Incontinencia urinaria
• Gait apraxia
• Demencia

Tratamiento

• Se lleva a cabo la derivación ventriculoperitoneal para expulsar al CSF del cráneo
• Se considera la resección quirúrgica, dependiendo de la ubicación del tumor
• Cuando sea apropiado, se puede hacer una ventriculostomía endoscópica.

¿Qué es el edema cerebral??

El edema cerebral es simplemente la hinchazón del cerebro. Aunque parece una condición trivial de un vistazo, el edema cerebral es una emergencia médica que puede provocar la muerte si no se trata de inmediato.

Edema cerebral vasogénico

Nuestro cerebro tiene una barrera protectora llamada Barrera del cerebro sanguíneo que regula la entrada de sustancias en el tejido cerebral. Cuando hay una interrupción en esta barrera, varios productos químicos y moléculas entran en los espacios intercelulares dentro del tejido neuronal. Del mismo modo, un vaso sanguíneo dañado también puede filtrar sangre en los espacios intercelulares del compartimento intravascular. La hinchazón del cerebro de esta manera debido al aumento del líquido extracelular se conoce como edema cerebral vasogénico.

Causas

• Inflamación
• Neoplasma
• Lesión isquémica

Edema cerebral citotóxico

A diferencia del edema vasogénico, el edema citotóxico es el resultado del aumento en el contenido de líquido intracelular del cerebro.

Causas

• Lesión de membrana de células neuronales, gliales o endoteliales
• Isquemia
• Hipoxia

Un cerebro edematoso ha aplanado gyri y surcos estrechos.

Figura 02: Edema (áreas más oscuras) que rodean un tumor cerebral secundario.

¿Cuáles son las similitudes entre el edema cerebral y la hidrocefalia??

• Tanto la hidrocefalia como el edema cerebral son condiciones fatales.
• En ambas situaciones, la presión intracraneal es elevada.

¿Cuál es la diferencia entre el edema cerebral y la hidrocefalia??

Resumen -Edema cerebral vs hidrocefalia

El edema cerebral y la hidrocefalia son dos condiciones bastante comunes que se encuentran en la práctica clínica. La diferencia más notable entre el edema de celebración y la hidrocefalia es la elevación de los niveles de LCR. El diagnóstico temprano de la enfermedad subyacente y el manejo adecuado son extremadamente importantes para salvar la vida del paciente.

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Referencias:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas y Nelson Fausto. Robbins y Cotran Patologic Base of Enferment de la enfermedad. 9ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders, 2010. Imprimir.
2. Kumar, Parveen J., y Michael L. Aclarar. Medicina clínica de Kumar & Clark. Edimburgo: W.B. Saunders, 2009. Imprimir.

Imagen de cortesía:

1. "CT Brain Tumor" por CDC - (dominio público) a través de Commons Wikimedia
2. "Hydrocephalus CDC" de Bobjgalindo - Trabajo propio (GFDL) a través de Commons Wikimedia