Bilirrubina conjugada vs no conjugada
La bilirrubina es un compuesto que contiene cuatro anillos de pirrol conectados a un anillo de porfirina más grande. Es el resultado de hemoglobina descomponer. Es muy similar al fitocromo y la ficobilina de ciertas plantas y algas. Existe en dos isómeros. La forma natural es zz-isomer. La bilirrubina isomeriza cuando se expone a la luz. Se forma más soluble en agua de Ez-Isomer cuando ZZ-Isomer encuentra luz. Esta es la base de fototerapia en recién nacidos. las células rojas de la sangre liberar hemoglobina cuando mueran en el bazo. La hemoglobina se divide en hemo y globina. Enzimas Romper la cadena de globos. Las células reticuloendoteliales del bazo convierten hemo en bilirrubina no conjugada. La bilirrubina no conjugada es insoluble en el agua. Albúmina ata la bilirrubina no conjugada y la transporta al hígado. En el hígado, una enzima llamada glucuroniltransferasa conjuga bilirrubina con ácido glucurónico. El 95% de la bilirrubina conjugada entra en la bilis. A través de la bilis entra en el intestino delgado. Terminal íleon reabsorbs bilirrugar conjugada, y la circulación del portal la lleva de regreso al hígado. Esto se conoce como el Circulación enterohepática de bilirrubina. El 5% restante dentro del colon se convierte en urobilinógeno debido a la acción de las bacterias intestinales. El intestino absorbe el urobilinógeno al igual que la bilirrubina conjugada. El 95% ingresa a la circulación enterohepática. El otro 5% queda para formar estercobilina, lo que da el color marrón a las heces. Una pequeña cantidad de urobilinógeno reabsorbido del intestino va a los riñones. Oxidización adicional da lugar a la urobilina que le da el color amarillo a la orina. Normalmente Nivel total de bilirrubina debería ser menos de 2.1 mg/dl. Los niveles más altos pueden sugerir enfermedades.
Bilirrubina no conjugada
El contenido de bilirrubina no conjugado aumenta cuando hay una descomposición excesiva de los glóbulos rojos. El flujo de bilirrubina por la cascada de reacción abruma la glucuroniltranferasa del hígado. Por lo tanto, la bilirrubina no conjugada se acumula en la torrente de sangre vinculada a la albúmina. Los glóbulos rojos se descomponen en esferocitosis, eliptocitosis, enfermedad de células falciformes, deficiencia de G6PD y debido a ciertos medicamentos. Las causas hereditarias como la deficiencia de glucuroniltranferasa también dan como resultado una hiperbilirrubinemia no conjugada.
Bilirrubina conjugada
La bilirrubina conjugada ingresa a la sangre en grandes cantidades cuando se bloquea la salida biliar. El cáncer de células hepáticas se propaga en canales biliares y bloquea el flujo de biliares. Piedras de conductos biliares, inflamación de conductos biliares, el cáncer de la cabeza del páncreas, el pseudocisto pancreático y los cánceres periampularios también bloquean los conductos biliares y dan aumentos a hipervubinimia conjugada.
¿Cuál es la diferencia entre bilirrubina conjugada y no conjugada??
• La bilirrubina no conjugada es insoluble en el agua, mientras que la bilirrubina conjugada es soluble en agua.
• Forma de bilirrubina no conjugada en las células reticuloendoteliales, mientras que el hígado forma bilirrubina conjugada.
• La bilirrubina conjugada entra al intestino delgado con bilis mientras que la bilirrubina no está conjugada no.
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