Diferencia entre la trombosis venosa profunda y las venas varicosas

Diferencia clave: profundo Trombosis venosa versus venas varicosas
 

La trombosis venosa profunda y las venas varicosas son dos patologías vasculares extremadamente comunes que afectan predominantemente a las hembras de edad avanzada. La vena se ocluye solo en la trombosis venosa profunda y no en las venas varicosas. Esto puede considerarse como la diferencia clave entre la trombosis venosa profunda y las venas varicosas.  En una perspectiva médica, la trombosis venosa profunda se puede definir como la oclusión de una vena profunda por un trombo. Por otro lado, las venas varicosas se pueden definir como la presencia de venas superficiales anormalmente alargadas, dilatadas y tortuosas.

CONTENIDO

1. Descripción general y diferencia de claves
2. ¿Qué es la trombosis venosa profunda?
3. ¿Qué son las venas varicosas?
4. Similitudes entre la trombosis venosa profunda y las venas varicosas
5. Comparación lado a lado: trombosis venosa profunda frente a las venas varicosas en forma tabular
6. Resumen

¿Qué es la trombosis venosa profunda??

La oclusión de una vena profunda por un trombo se llama trombosis venosa profunda (TVP). La TVP de las piernas es la forma más común de trombosis venosa profunda, y tiene una tasa de mortalidad alarmantemente alta.

Factores de riesgo

Factores del paciente

• Creciente edad
• Obesidad
• Venas varicosas
• El embarazo
• Uso de píldoras anticonceptivas orales
• Historia familiar

Condiciones quirúrgicas

Cualquier cirugía que dure más de treinta minutos

Condiciones médicas

• Infarto de miocardio
• Enfermedad inflamatoria intestinal (EII)
• Malignidad
• Síndrome nefrótico
• Neumonía
• Enfermedades hematológicas

Características clínicas de la TVP

Por lo general, el DVT de la extremidad inferior comienza en las venas distales y debe sospecharse cuando un paciente se queja de,

• Dolor
• Hinchazón de las extremidades inferiores
• Aumento de la temperatura en las extremidades inferiores
• Dilatación de las venas superficiales

Aunque estos síntomas con frecuencia aparecen unilateralmente, es posible tenerlos bilateralmente también. Pero la trombosis venosa profunda bilateral casi siempre se asocia con comorbilidades como tumores malignos y anormalidades en el IVC.

Cada vez que un paciente presenta los síntomas antes mencionados, siempre se deben tener en cuenta los factores de riesgo para la TVP. Durante el examen, se debe prestar especial atención a la identificación de cualquier condición maligna. Dado que es posible tener embolia pulmonar junto con trombosis venosa profunda, síntomas y signos de embolia pulmonar.

Un conjunto de criterios clínicos llamados puntaje de Wells se usa para clasificar a los pacientes de acuerdo con su probabilidad de tener DVV.

Investigaciones

La elección de las investigaciones depende de la puntuación de los pozos del paciente.

• En pacientes con una baja probabilidad de TVP, se realiza la prueba de dímero D, y si los resultados son normales, no hay necesidad de hacer más investigaciones para excluir la DVP.

• En pacientes con una probabilidad moderada a alta y en pacientes que pertenecen a la categoría anterior cuyos resultados de la prueba de dímero D son altos, se debe realizar una exploración de ultrasonido de compresión. Al mismo tiempo, es muy importante llevar a cabo investigaciones para excluir cualquier patología subyacente, como neoplasias pélvicas.

Figura 01: trombosis venosa profunda

Gestión

La gestión de la trombosis venosa profunda incluye la terapia de anticoagulación como pilar junto con elevación y analgesia. Los trombolíticos deben considerarse como una opción solo si el paciente está en una vida. Inicialmente, en la terapia de anticoagulación, se administra LMPR, y es seguido por un anticoagulante de cumarina como la warfarina.

¿Qué son las venas varicosas??

Las venas varicosas son una afección de la enfermedad con frecuencia que tiene una alta tasa de incidencia entre las hembras. En una perspectiva morfológica, se puede definir como la presencia de venas superficiales anormalmente alargadas, dilatadas y tortuosas. Aunque la causa principal de la enfermedad aún no se entiende completamente, la hipótesis más ampliamente aceptada sugiere que la varicidad es el resultado de una postura erecta prolongada y anormalidades estructurales o funcionales en la pared del vaso. El embarazo, los fibromas uterinos y los cánceres pélvicos son las principales causas de las venas varicosas secundarias. Debe tenerse en cuenta que, si no se toman tratamientos adecuados, las venas varicosas pueden provocar complicaciones graves e incluso una muerte inoportuna.

Las venas varicosas se han clasificado en dos categorías dependiendo de la naturaleza de la causa subyacente como venas varicosas idiopáticas y venas varicosas secundarias.

Vena varicosa idiopática

Como su nombre indica, venas varicosas idiopáticas se deben a causas desconocidas o no identificadas. Estudios patológicos, realizados en los pacientes con venas varicosas idiopáticas, apoyan fuertemente la influencia genética en los defectos vasculares que predisponen la varicosidad idiopática. Debido a varias características anatómicas y fisiológicas, las mujeres se ven más afectadas que los hombres. Los síntomas empeoran durante el embarazo debido al efecto indirecto del aumento de la presión intraabdominal sobre las venas de las extremidades inferiores.Esta condición se ve agravada por la influencia de los niveles de hormona de disparo.

Vena varicosa secundaria

La obstrucción venosa proximal, la destrucción de las válvulas venosas por un coágulo de sangre, o un aumento del flujo sanguíneo a través de la vena puede provocar venas varicosas secundarias. Como estas condiciones son curables, es importante buscar atención médica lo antes posible para prevenir más complicaciones.

En esta condición, las venas de su pierna se vuelven prominentes y desagradables. Como esto afecta principalmente a las mujeres, buscan asesoramiento médico debido a la apariencia desagradable. Es posible tener síntomas menores pero no relacionados como cansancio, dolor o golpe en las piernas e hinchazón del tobillo, principalmente después de un período prolongado de posición. Se debe tener un cuidado especial, si tiene un historial previo de trombosis venosa profunda porque la presencia de venas profundas ocluidas junto con la varicidad venosa puede comprometer severamente el suministro de sangre a las extremidades inferiores.

Investigaciones

El examen de las venas varicosas se lleva a cabo mientras el paciente está de pie. Este procedimiento incluye la inspección de la pierna para signos de cualquier insuficiencia venosa profunda, auscultación sobre el área afectada y pruebas para cualquier defecto valvular. El escaneo dúplex es la prueba más confiable para el diagnóstico de esta afección. La falta de tratamiento de la condición adecuadamente puede dar lugar a complicaciones como flebitis y hemorragias.

Gestión

El modo de manejo de las venas varicosas varía según el grado de gravedad. Al tratar las varicosidades, su médico puede recetarlo con medias de compresión graduadas que están indicadas para varicosidades menores y el embarazo, para los ancianos y los no aptos. Para las varices de tamaño pequeño o moderado debajo de la rodilla, la escleroterapia (inyección de una pequeña cantidad de esclerosantes) es el modo de tratamiento recomendado. La cirugía electiva se realiza si aparecen complicaciones como la hemorragia, los cambios en la piel y las varicosidades muy dilatadas.

Figura 02: venas varicosas

Aunque las venas varicosas no son completamente prevenibles, pocas modificaciones básicas del estilo de vida pueden disminuir el riesgo de obtenerlas. Comer una dieta saludable con una gran cantidad de fibras y baja sal es importante.No usar tacones altos y ropa ajustada puede disminuir el esfuerzo de la presión indebida en los músculos de las extremidades inferiores facilitando así la circulación. Cambiar la posición de las piernas regularmente evita la inactividad de la granel de los terneros musculares.

¿Cuál es la similitud entre la trombosis venosa profunda y las venas varicosas??

• Ambas condiciones son fenómenos patológicos que tienen lugar en las venas.

¿Cuál es la diferencia entre la trombosis venosa profunda y las venas varicosas??

Resumen -Deep Trombosis venosa versus venas varicosas 

La oclusión de una vena profunda por un trombo se conoce como trombosis venosa profunda, mientras que las venas varicosas se pueden definir como la presencia de las venas superficiales anormalmente alargadas, dilatadas y tortuosas. Una oclusión del vaso ocurre solo en DVT y no en venas varicosas. Esta es la principal diferencia entre la trombosis venosa profunda y las venas varicosas.

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Referencia:

1.Kumar, Parveen J., y Michael L. Aclarar. Medicina clínica de Kumar & Clark. Edimburgo: W.B. Saunders, 2009.

Imagen de cortesía:

1.Blausen 0290 Deepintrombosis 'por Blausen.COM Staff (2014). "Galería médica de Blausen Medical 2014". Wikijournal of Medicine 1 (2). Doi: 10.15347/WJM/2014.010. ISSN 2002-4436. - Trabajo propio, (CC por 3.0) a través de Commons Wikimedia 
2.'Varicose Venas-en' por Jmarchn-trabajo propio, (CC By-SA 3.0) a través de Commons Wikimedia