Diferencia entre la prueba de Coombs directas e indirectas

Diferencia de clave: prueba directa vs indirecta de coombs
 

La prueba de Coombs es un tipo de análisis de sangre utilizado para diagnosticar afecciones de anemia. Detecta la presencia de algunos anticuerpos producidos por el sistema inmune. Estos anticuerpos pueden destruir los glóbulos rojos en la sangre, causando recuentos bajos de glóbulos rojos. Por lo tanto, la presencia de anticuerpos indica la presencia de atacantes de glóbulos rojos, lo que puede conducir a condiciones de anemia. Hay dos tipos de prueba de Coombs disponibles para detectar estos anticuerpos. Son prueba directa e indirecta de coombs. La prueba de Coombs directas se realiza en una muestra de glóbulos rojos para detectar anticuerpos que ya están unidos a los glóbulos rojos. La prueba de Coombs indirectas se realiza a la parte líquida de la sangre (suero) para detectar anticuerpos que están presentes en el torrente sanguíneo y podrían unirse a ciertos glóbulos rojos que pueden causar problemas durante las transfusiones de sangre. Esta es la diferencia clave entre las pruebas de Coombs directas e indirectas.

CONTENIDO
1. Descripción general y diferencia de claves
2. ¿Qué es la prueba directa de Coombs?
3. ¿Qué es la prueba indirecta de coombs?
4. Comparación lado a lado: prueba directa vs indirecta de coombs
5. Resumen

¿Qué es la prueba directa de Coombs??

Ciertos anticuerpos son capaces de destruir los glóbulos rojos de una persona, lo que lleva a niveles bajos de glóbulos rojos en la sangre. La prueba de Coombs es una prueba inmunológica que puede detectar estas antiglobulinas, principalmente alloanticuerpos de IgG, autoanticuerpos IgG o componentes de complemento presentes en la sangre. La prueba de Coombs sigue dos métodos principales, a saber, las pruebas de Coombs directas e indirectas. La prueba directa de Coombs se realiza para detectar las antiglobulinas unidas a la superficie de los glóbulos rojos. Es una prueba simple que da resultados rápidos. Se toma una muestra de sangre del paciente y se trata con suero de Coombs (globulinas antihumanas). Las globulinas antihumanas facilitan el enlace entre los glóbulos rojos y causan aglutinación de las células. La aglutinación de la sangre indica resultados positivos para la prueba de Coombs. Revela la presencia de anticuerpos unidos a los antígenos superficiales de los glóbulos rojos.

¿Qué es la prueba indirecta de coombs??

La prueba de coombs indirectas detecta la presencia de anticuerpos antiglobulina en el plasma sanguíneo (suero) que son responsables de la aglutinación de glóbulos rojos y la lisis. Esta prueba puede revelar la presencia de anticuerpos que están desatados a la superficie de los glóbulos rojos. Es importante detectar estos anticuerpos presentes en el suero antes de una transfusión de sangre para prevenir la destrucción de la sangre transfundida y en las preparaciones de sangre para la transfusión.

La prueba indirecta de Coombs se realiza de la siguiente manera antes de la transfusión de sangre.

1. El suero se obtiene de la muestra de sangre tomada del destinatario.
2. El suero se incuba con la muestra de sangre de los donantes.
3. Se agregan globulinas antihumanas (reactivo de Coombs) a la muestra.
4. Se observa la aglutinación de la sangre.

Si el suero receptor contiene anticuerpos, se unen a los antígenos presentes en la superficie de los glóbulos rojos del donante y forma complejos de antígeno-anticuerpos. Si se produce aglutinación cuando se agregan los anticuerpos de Coombs a la muestra, la prueba indirecta de Coombs es positiva. Revela la presencia de anticuerpos responsables de la auto hemólisis de los glóbulos rojos.

Figura 01: pruebas de Coombs directas e indirectas

¿Cuál es la diferencia entre la prueba directa e indirecta de Coombs??

Resumen -Prueba directa de Coombs indirectas

La prueba de Coombs es una herramienta inmunológica que identifica la hemólisis autoinmune de los glóbulos rojos debido a la presencia de antiglobulinas en la sangre. La prueba de Coombs también se conoce como prueba de aglutinación ya que la observación final es la aglutinación de los glóbulos rojos. Hay dos tipos principales de la prueba de Coombs: directo e indirecto. La prueba directa de Coombs se realiza para detectar antiglobulinas unidas a las superficies de los glóbulos rojos y sus interacciones en vivo. La prueba de Coombs indirectas se realiza para detectar la presencia de antiglobulinas en el suero en estado no unido y para detectar sus interacciones in vitro con globulinas antihumanas de Coombs. Esta es la principal diferencia entre la prueba directa e indirecta de Coombs.

Referencias:
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3. Angelis, V. Dic. Besinutto, P. Pradella, E. Vaccher, M. Espina y tú. Tirelli. “Importancia clínica de la prueba de antiglobulina directa positiva en pacientes con infección por VIH Direkter antiglobulintest bei VIH-infizierten paciente."Springerlink. Springer-Verlag, N.d. Web. 29 mar. 2017.

Imagen de cortesía:
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