Diferencia entre empiema y enfisema
El diferencia clave entre empiema y enfisema es que La formación de empiema es el resultado de una inflamación piogénica después de una infección del sitio afectado pero, el El enfisema ocurre debido a los procesos inflamatorios crónicos que resultan en la destrucción de las paredes alveolares.
Empyema es una colección de pus dentro de una cavidad corporal. El enfisema, por otro lado, es el agrandamiento anormal y permanente de los acinos asociados con la destrucción de la pared alveolar sin fibrosis significativa.
CONTENIDO
1. Descripción general y diferencia de claves
2. Que es empiema
3. Que es enfisema
4. Similitudes entre empiema y enfisema
5. Comparación de lado a lado - Empyema vs enfisema en forma tabular
6. Resumen
Que es empiema?
Un empiema es una colección de pus dentro de una cavidad corporal. Por lo tanto, estos pueden formarse en cualquier parte del cuerpo, pero generalmente se encuentran en el espacio pleural en neumonía o vesícula biliar después de ataques de colecistitis aguda.
Figura 01: Empyema
Una fiebre oscilante de alto grado que no responde a los antibióticos es la presentación habitual de un empiema. Los rayos X de tórax en vistas anteroposterior y lateral pueden ayudar a identificar la presencia de empiema y evaluar su extensión. Además, la toracocentesis y el drenaje del fluido son importantes para la prevención de una inflamación piógena más extensa.
Que es enfisema?
El enfisema es el agrandamiento anormal y permanente de los acinos asociados con la destrucción de la pared alveolar sin fibrosis significativa.
Tipos de enfisema
Podemos clasificar el enfisema en cuatro grupos basados en la distribución anatómica del enfisema dentro de un Acinus.
- Centriacinar: involucra bronquiolos respiratorios pero ahorra partes distales
- Panacinar - Ampliación uniforme del Acino, E. respaldo. bronquiole, conducto alveolar y alvéolos
- Paraseptal - Ampliación en la parte distal del Acinus pero, la parte proximal es normal
- Irregular - afectación irregular del Acino.
Los tipos centríacinares y panacinares causan obstrucción clínicamente significativa de las vías respiratorias. Por lo tanto, existe una fuerte asociación etiológica entre el tabaquismo y el enfisema.
Pacientes con alfa1- La deficiencia de antitripsina tiene una mayor posibilidad de desarrollar enfisema. Elastin es un componente importante de las paredes alveolares. La actividad de elastasa intrínseca que resulta en la degradación de la elastina se mantiene bajo control por alfa 1 antitripsina. En los fumadores, hay una disminución en el nivel de alfa 1antitripsina, así como un aumento en la actividad de elastasa. Por lo tanto, este desequilibrio es a menudo la causa de la destrucción de la pared alveolar.
Figura 02: enfisema
Morfología
Los pulmones se sobreflan demasiado. Esta característica, que los otros tipos, es más apreciable en el tipo panacinario en el que los pulmones sobreinflados pueden cubrir el corazón anteriormente.
En el tipo centriacinar, los cambios pueden ser más sutiles con pequeños espacios quísticos dispersos entre el tejido pulmonar normal. Estos espacios dispersos pueden parecer negruzcas debido a la acumulación de partículas de carbono dentro de ellos. En el tipo de acinar de la pan, los espacios llenos de aire son más prominentes y difusos. En casos severos, puede haber grandes espacios de aire que forman bultos (enfisema ampolloso).
Macroscopia
La microscopía muestra la destrucción de las paredes acinares con la formación de espacios más grandes. Las paredes alveolar restantes son delgadas y no hay fibrosis significativa.
Manifestaciones clínicas
Los pacientes permanecen asintomáticos hasta aproximadamente 1/3rd del tejido pulmonar funcional se destruye. Los síntomas son una mezcla de los de enfisema y bronquitis crónica coexistente (EPOC). Sin embargo, las características típicas son una tos y sibilancias. Producción de esputo extensa si es prominente la bronquitis crónica coexistente.
Además, hay un cofre de barril debido a la sobreinflación de los pulmones y la disnea para compensar la hipoxemia. Estos pacientes típicamente se ventilan y mantienen sus niveles de gases en la sangre normales. Hay algunas otras condiciones con hiperinflación de pulmones sin destrucción de paredes acinares donde el término enfisema se usa libremente (incorrectamente). Los ejemplos son
- Enfisema compensatorio
- Enfisema senil
- Sobreinflación obstructiva
¿Cuáles son las similitudes entre empiema y enfisema??
- Ambas condiciones están asociadas con los pulmones.
- Las radiografías de tórax son útiles en el diagnóstico de ambas afecciones.
¿Cuál es la diferencia entre empiema y enfisema??
El empiema se refiere a la condición en la que hay una colección de pus dentro de una cavidad corporal, mientras que el enfisema es el agrandamiento anormal y permanente de los acinos asociados con la destrucción de la pared alveolar sin fibrosis significativa. Por lo tanto, el empiema suele ser una complicación de una infección. Sin embargo, el enfisema es el resultado de la inflamación crónica persistente. Esta es la diferencia clave entre empiema y enfisema. Del mismo modo, la fiebre es una característica típica del empiema, mientras que la fiebre no está asociada con enfisema a menos que haya una complicación debido a una infección superpuesta.
Resumen - Empyema vs enfisema
Empyema es una colección de pus dentro de una cavidad corporal. El enfisema es el agrandamiento anormal y permanente de los acinos asociados con la destrucción de la pared alveolar sin fibrosis significativa. El enfisema se debe a la inflamación crónica persistente, mientras que el empiema se debe a una inflamación piógena relativamente aguda. Esta es la principal diferencia entre empiema y enfisema.
Referencia:
1.Parveen kumar. Medicina clínica de Kumar y Clark. Editado por Michael L Clark, 8th Ed.
Imagen de cortesía:
1.'3704698935' por Yale Rosen (CC By-SA 2.0) a través de Flickr
2.'Enfisema, centrilobular (4563270814)' por Yale Rosen de EE. UU. (CC BY-SA 2.0) a través de Commons Wikimedia
