Endocarditis vs pericarditis
El corazón es un órgano complejo que actúa como dos bombas unidas. Tiene cuatro cámaras. Dos atrios se abren en dos ventrículos. El lado izquierdo está separado del lado derecho por el tabique interatrial e interventricular. El corazón está revestido por una capa delgada de células y tejido conectivo llamado endocardio. El endocardio forma las válvulas, Cordea tendinea y la capa más interna que está en contacto con la sangre. La capa muscular también se conoce como el miocardio. La capa más externa es el pericardio. El pericardio tiene dos capas. La capa que cubre el corazón se adhiere con fuerza es el pericardio visceral. La capa que recubre el saco pericárdico fibroso es el pericardio parietal. Hay un espacio potencial que contiene una pequeña cantidad de fluido para lubricar los movimientos del corazón. La inflamación de estos componentes se presenta de manera diferente, y este artículo describe las diferencias básicas entre la endocarditis y la pericarditis.
Endocarditis | Características clínicas, síntomas y signos, diagnóstico, pronóstico y métodos de tratamiento
La endocarditis es inflamación de la capa más interna del corazón. Puede deberse a infecciones (infeccioso endocarditis) y autoinmunidad (Libmann Captillas endocarditis). La endocarditis infecciosa puede ocurrir después de la garganta de elevación, las infecciones de la piel y los trastornos dentales. El riesgo es alto si el paciente ha tenido fiebre reumática y trastornos de la válvula. El organismo más común es el estreptococcus hemolítico beta del Grupo Lancefield A. Hemophillus, Actinobacillus, Cardiobacterium, Eichinella y Kingella son las otras bacterias causales conocidas.
La endocarditis se presenta con fiebre de bajo grado, dolor en el pecho y palpitaciones. En el examen, se pueden detectar fiebre, palidez, discotecas, hemorragias astilladas, lesiones de Janeway, nodos de oslers y nuevos murmullos cardíacos. Los hemocultivos deben tomarse en tres sitios, en tres veces diferentes a tres picos de fiebre. ESR, CRP, FBC, ecocardiograma, rayos X de tórax y ECG son otras investigaciones necesarias. Los criterios de Duke son la herramienta de diagnóstico que se utiliza actualmente para diagnosticar la endocarditis infecciosa. Hay dos criterios principales y cinco criterios menores. Para diagnosticar la endocarditis infecciosa, se deben cumplir dos criterios principales o uno mayor y dos criterios menores. Los criterios principales son el cultivo sanguíneo positivo (organismos típicos en dos hemocultivos separados, hemocultivo persistentemente positivo) y anormalidad de la válvula significativa (nueva regurgitación valvular encontrada, calcificación o vegetación en los folletos de la válvula). Los criterios menores son hemocultivos que no caen en criterios principales, lesiones de válvulas que no caen en criterios principales, fiebre, signos inmunológicos y ESR/CRP elevado.
Las complicaciones de la endocarditis infecciosa son la embolización séptica, la insuficiencia cardíaca, las arritmias y la septicemia. Los antibióticos son el pilar del tratamiento.
Pericarditis | Características clínicas, síntomas y signos, diagnóstico, pronóstico y métodos de tratamiento
La pericarditis es la inflamación de la cubierta más externa del corazón. La pericarditis puede deberse a infecciones, infiltración maligna e insuficiencia cardíaca. El paciente se presenta con dolor en el pecho central continuo, que se alivia doblando hacia adelante. Puede haber presión venosa yugular elevada, bajo volumen de pulso, sonidos del corazón amortiguados. ECG puede mostrar elevaciones de segmento ST en forma de silla de montar y ondas R de baja amplitud. El ecocardiograma puede mostrar la recolección de líquidos en el espacio pericárdico potencial.
Los medicamentos antiinflamatorios, los antibióticos y la pericardiocentesis son efectivos dependiendo de la causa. Las complicaciones incluyen arritmias, insuficiencia cardíaca y derrame pericárdico.
¿Cuál es la diferencia entre endocarditis y pericarditis??
• La endocarditis es la inflamación de la cobertura interna del corazón, mientras que la pericarditis es la inflamación de la cubierta externa del corazón.
• La endocarditis se presenta comúnmente con palpitación, fiebre del origen desconocido y dolor en el pecho. La pericarditis presenta un dolor en el pecho que disminuye con la flexión hacia adelante.
• La pericarditis puede ocurrir en tumores malignos, mientras que es raro que la endocarditis ocurra debido a la infiltración maligna.
• La endocarditis puede no mostrar cambios en el ECG, mientras que la pericarditis da lugar a cambios de ECG característicos.
• Los procedimientos dentales, las infecciones de la piel y otros focos sépticos pueden infectar las válvulas cardíacas ya anormales fácilmente.