Diferencia entre gastritis y úlcera duodenal

Diferencia clave: gastritis vs úlcera duodenal
 

La gastritis se ha convertido hoy en día un término doméstico, lo que indica cuán comúnmente se observa entre la población general. En un sentido patológico, se puede definir como la inflamación de la mucosa gástrica. Las úlceras duodenales pueden considerarse como un tipo de lesiones que aparecen en la gastritis o en la enfermedad de la úlcera péptica cuya etiopatogénesis es similar a la de la gastritis. Por lo tanto, la diferencia clave entre la gastritis y la úlcera duodenal es que La gastritis es una enfermedad, mientras que las úlceras duodenales son una variedad de lesiones que ocurren como resultado de la gastritis.   

CONTENIDO

1. Descripción general y diferencia de claves
2. ¿Qué es la gastritis?
3. ¿Qué es la úlcera duodenal?
4. Similitudes entre gastritis y úlcera duodenal
5. Comparación de lado a lado - Gastritis vs úlcera duodenal en forma tabular
6. Resumen

¿Qué es la gastritis??

La inflamación de la mucosa gástrica se conoce como gastritis. Los síntomas comunes asociados con esta afección incluyen,

• Dolor epigástrico
• Malestar
• Náuseas y vómitos

Estos síntomas se llaman colectivamente síntomas dispépticos.

Se puede clasificar en dos categorías como gastritis aguda y gastritis crónica dependiendo de la duración de los síntomas. En la forma aguda de gastritis, los síntomas antes mencionados son graves pero duran a poco tiempo de tiempo. En la gastritis crónica, los síntomas son relativamente menos graves pero más persistentes.

Gastritis aguda

Causas

• Los AINE y la aspirina causan gastritis al inhibir la síntesis de prostaglandina
• Alcohol
• Los compuestos ácidos o básicos fuertes también pueden dar lugar a la gastritis dañando las células parietales de la mucosa gástrica
• Estrés fisiológico severo en condiciones como lesiones intracraneales, sepsis y trauma múltiple

Morfología

En casos leves, los síntomas suelen ser mínimos, y la aparición de úlceras es rara. Microscópicamente, la lámina propiedad se ve edematosa y eritematosa. Aunque el número de células inflamatorias presentes es bajo, la presencia de úlceras puede exagerar su infiltración.

Úlceras gástricas agudas

Las úlceras gástricas agudas son una complicación de la gastritis aguda severa. Debido al efecto de la acidez gástrica, la mucosa suprayacente puede dañarse, lo que resulta en la formación de erosiones. La mucosa intenta reparar el daño produciendo un tapón de fibrina para cubrir la membrana del sótano, evitando así más daños a la pared gástrica. La ulceración se debe a la falla de estos mecanismos de reparación para reparar los daños de manera efectiva y eficiente.

Causas de úlceras gástricas agudas

• AINE
• En pacientes que están bajo un estrés fisiológico grave, la estimulación vagal exagerada aumenta la producción de ácidos gástricos. Además, la barrera de la mucosa se ve comprometida por la enfermedad subyacente que aumenta aún más la probabilidad de ulceración.

Complicaciones

• Sangrado (a veces debido al sangrado profuso, se requiere transfusión de sangre para prevenir el shock hipovolémico).
• La perforación de la pared gástrica puede dar lugar a peritonitis y hemorragias internas.
• La eliminación de la patología subyacente a menudo resulta en la resolución completa de estas úlceras

Gastritis crónica

Causas

• Helicobacter pylori infección
• Gastritis autoinmune
• Lesión por radiación
• Reflujo de bilis crónica
• Enfermedades sistémicas como la amiloidosis y la enfermedad de Crohn

Crónico Helicobacter pylori Infección

Helicobacter pylori es una bacteria móvil espiral que coloniza justo debajo de la mucosa gástrica. Se resiste la acidez gástrica al producir la enzima de ureasa que corta la urea en la capa de moco para liberar amoníaco que neutraliza la acidez de los jugos gástricos.

Su capacidad para producir inflamación gástrica crónica y daño epitelial está vinculada a los genes virulentos CAG A y VAC A.

Helicobacter pylori se considera una bacteria cancerígena debido a su estrecha asociación con el carcinoma gástrico y el linfoma.

Complicaciones de crónica Helicobacter pylori Infección

• Gastritis atópica crónica
• Carcinoma gástrico
• Linfoma

Figura 01: Helicobacter pylori gastritis

La infección generalmente se limita al antro. Pero en una infección pesada, el organismo se puede encontrar a lo largo de la mucosa gástrica dando lugar a la gastritis del manchas. Helicobacter pylori puede causar úlceras duodenales cuya patogénesis se discutirá en la última parte de este artículo.

Diagnóstico

El diagnóstico es demostrando la presencia del organismo en la mucosa gástrica

Métodos no invasivos

• Prueba de aliento de urea
• Anti pylori IgG en el suero
• Heces pylori prueba de antígeno

Métodos invasivos

Estos métodos demuestran la presencia de organismos en las muestras de biopsia endoscópica.

• Histología
• Prueba de ureasa en materiales de biopsia

Tratamiento de H.pylori Infección

• Inhibidor de la bomba de protones B.d. + Claritromicina 500mg b.d. + amoxicilina 1G B.d. por 7 días
• Inhibidor de la bomba de protones B.d. + Claritromicina 500mg b.d. + metronidazol 400 mg durante 7 días

Gastritis autoinmune

A diferencia del H.pylori gastritis, la gastritis autoinmune no afecta el antro.

¿Qué son las úlceras duodenales??

Las úlceras duodenales se deben a la enfermedad de la úlcera péptica que se caracteriza por la aparición de úlceras en el tracto gastrointestinal debido a la lesión celular inducida por el ácido gástrico. Esta condición afecta más comúnmente la primera parte del duodeno y el antro del estómago.

Aetiopatogénesis

• La enfermedad de la úlcera péptica (PUD) se debe al desequilibrio entre la acidez gástrica y los mecanismos de defensa mucosa.
• Casi todas las úlceras duodenales que ocurren en asociación con PUD se deben a la Helicobacter pylori

Causas

• Helicobacter pylori
• AINE
• Síndrome de Zollinger Ellison
• De fumar
• Terapia con dosis altas de esteroides
• EPOC y cirrosis alcohólica
• Estrés
• Estado hipercalcémico

Morfología de las úlceras duodenales que ocurren en PUD

• Comúnmente ubicado en la primera parte del duodeno
• Por lo general, las úlceras solitarias, redondas y fuertemente perforadas con una base limpia
• En el síndrome de Zollinger Ellison se producen múltiples úlceras en todo el duodeno.Estas úlceras a veces se extienden al yeyuno también.

Figura 02: Antrum de úlcera gástrica

Las úlceras malignas son extremadamente raras en la primera parte del duodeno. Por lo tanto, las úlceras duodenales en la primera parte del duodeno rara vez se someten a biopsias.

Complicaciones

• Perforación y hemorragia
• La transformación maligna es extremadamente rara.

¿Cuál es la similitud entre gastritis y úlceras duodenales??

• Helicobacter pylori La infección es una causa de ambas condiciones

¿Cuál es la diferencia entre gastritis y úlceras duodenales??

Resumen -Gastritis vs úlcera duodenal

La gastritis y las úlceras duodenales son dos afecciones patológicas interrelacionadas que ocurren en el tracto gastrointestinal debido al desequilibrio entre la acidez del contenido gástrico y los mecanismos de defensa mucosa. En la gastritis, la mucosa gástrica se inflama, y ​​estos procesos inflamatorios dan lugar a lesiones como las úlceras en el antro del estómago o el duodeno. Esta es la diferencia básica entre la gastritis y la úlcera duodenal.

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Referencia:

1.Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas y Nelson Fausto. Robbins y Cotran Patologic Base of Enferment de la enfermedad. 9ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders, 2010. Imprimir.

 Imagen de cortesía:

1. "Gastritis Helicobacter - High Mag" de Nephron - Trabajo propio (CC BY -SA 3.0) a través de Commons Wikimedia
2. "Ulcero gástrico Antrum" de Med_chaos - Med_chaos (dominio público) a través de Commons Wikimedia