Diferencia entre la ERGE y el reflujo ácido

Diferencia clave: Gerd vs reflujo ácido
 

El reflujo ácido y la ERGE (enfermedad del reflujo gastrosefágico) son dos afecciones relacionadas. El reflujo ácido es el flujo de retorno de los ácidos gástricos en el esófago. Cuando esta condición progresa a una etapa más avanzada donde hay un nivel significativo de reflujo de ácido gástrico en el esófago, esa condición se identifica como ERGE. La diferencia clave entre la ERGE y el reflujo ácido es que La ERGE se considera una condición patológica, mientras que el reflujo ácido no es.

CONTENIDO

1. Descripción general y diferencia de claves
2. ¿Qué es el reflujo ácido?
3. Que es la ERGE
4. Similitudes entre la ERGE y el reflujo ácido
5. Comparación de lado a lado: Gerd vs reflujo ácido en forma tabular
6. Resumen

¿Qué es el reflujo ácido??

Los ácidos gástricos pueden regurgitar en el esófago inferior debido a varias razones. Esto puede sucederle a cualquier persona y no se considera una condición patológica.

Que es la ERGE?

La enfermedad por reflujo gastrosefágico (ERGE) se debe al reflujo del contenido gástrico en el esófago inferior. Aunque el reflujo del contenido gástrico ácido es un fenómeno común que ocurre en casi todos, el debilitamiento del esfínter gastrosefágico aumenta la cantidad de reflujo gástrico a un nivel significativo que finalmente resulta en la ERGE en la ERGE.

Gerd ha sido reconocida como una enfermedad relacionada con el estilo de vida que se ve comúnmente entre las personas que han adoptado un estilo de vida de "tipo occidental".

Factores de riesgo

• Dieta alta en grasas y de baja fibra
• Estilo de vida sedentario
• Obesidad
• De fumar

La exposición repetida a los ácidos gástricos daña la mucosa esofágica y las células dañadas se reemplazan por regeneración. Esto aumenta el riesgo de adenocarcinomas esofágicos.

Síntomas

• Síntomas típicos: quemadura del corazón, regurgitación
• Síntomas atípicos: dolor abdominal, dolor en el pecho, tos crónica, ronquera, asma, goteo post nasal

En algunas ocasiones, es posible tener la ERGE asintomática donde el paciente no tiene ningún síntoma a pesar del daño continuo a la mucosa esofágica.

Figura 01: Gerd

Diagnóstico

El reflujo del ácido en el esófago inferior se mide objetivamente colocando una sonda de pH en el extremo inferior del esófago. Las medidas se toman durante un período de 24 horas. La función del esfínter esofágico inferior se evalúa por manometría. En el caso de una presentación atípica, es necesario excluir otras causas posibles como las enfermedades cardíacas isquémicas.

Cambios relacionados con el reflujo en el epitelio escamoso

El epitelio escamoso del esófago se inflama como resultado de la exposición repetida a los ácidos gástricos. La hiperplasia de las células basales y los eosinófilos intraepiteliales son las características microscópicas. La inflamación severa puede dar lugar a erosiones y ulceraciones.

Complicaciones

• Corto plazo

Esofagitis: las lesiones difieren según el grado de inflamación. La presencia de ulceraciones y erosiones puede manifestarse como melena o hematemesis. La curación de úlceras por fibrosis puede producir estenosis alrededor del esfínter esofágico que limita su contractilidad.

• A largo plazo

Esofagitis
⇓
Metaplasia glandular de tipo cardíaco
⇓
Metaplasia de tipo intestinal (esófago de Barrett)
⇓
Displasia glandular
⇓
Adenocarcinoma

Una biopsia es esencial para diagnosticar el esófago de Barrett. La presencia del esófago de Barrett aumenta el riesgo de adenocarcinomas exponencialmente.

Apariencia endoscópica de la ERGE

• Por lo general, la mucosa inflamada aparece eritematosa y edematosa. Con una inflamación severa, también es posible tener erosiones y úlceras. Las úlceras curadas pueden producir restricciones.
• Cuando ocurre la metaplasia glandular, el epitelio escamoso parece rosa pálido y el epitelio columnar intermedio parece aterciopelado.

 ¿Cuáles son las similitudes entre la ERGE y el reflujo ácido??

El reflujo de los ácidos gástricos en el esófago inferior es la razón subyacente de la ERGE y el reflujo ácido.

¿Cuál es la diferencia entre la ERGE y el reflujo ácido??

Resumen -Gerd vs reflujo ácido

El reflujo ácido se ha convertido en una condición extremadamente común hoy en día. No adherirse a un plan de ejercicio diario, un estilo de vida sedentario y ocupado junto con la comida rápida que la gente consume enormemente ha contribuido a la mayor incidencia de esta afección. Cuando esta condición progresa a una etapa más avanzada donde hay un nivel significativo de reflujo de ácido gástrico en el esófago, esa condición se identifica como ERGE. Esta es la diferencia entre la ERGE y el reflujo ácido.

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Referencias:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas y Nelson Fausto. Robbins y Cotran Patologic Base of Enferment de la enfermedad. 9ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders, 2010. Imprimir.

Imagen de cortesía:

1. "Gerd" de Bruceblaus - Trabajo propio (CC BY -SA 4.0) a través de Commons Wikimedia