Diferencia entre la quemadura del corazón y el reflujo ácido

Heart Burn vs ácido reflujo | Causa común, presentación, gestión y complicaciones
 

La sensación de quema esternal retro severa, llamada acidez estomacal, es una presentación común en la práctica clínica actual. Puede ser resultado de varias causas y, a veces, puede imitar la angina. Sin embargo, la causa más común de la acidez estomacal es la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Por lo tanto, está claro que la acidez estomacal y el reflujo ácido son dos términos diferentes a pesar de que algunas personas los consideran erróneamente como tienen el mismo significado. La acidez estomacal es solo un síntoma, mientras que el reflujo ácido es una enfermedad. Este artículo sería una guía para comprender las diferencias entre estos dos términos.

Acidez

Como se mencionó anteriormente, la acidez estomacal es un síntoma. Es una incomodidad ardiente severa que se siente en el área esternal retro a menudo por la noche. A menudo se inicia doblando hacia adelante, el trabajo pesado y la agotamiento. La frecuencia y la gravedad del corazón queman se empeoran al acostarse de modo que el paciente tiende a dormir con varias almohadas para evitar síntomas. Un paciente con la acidez estomacal puede experimentar un sabor amargo en la boca debido al ácido a reflujo y puede desarrollar ataques de tos o asfixia por la noche debido a la aspiración de ácido.

Reflujo ácido

Es la causa más común de acidez estomacal, y no es un síntoma. Es una enfermedad. El reflujo del ácido ocurre debido a varias razones. Una cosa se reduce el tono del esfínter esofágico más bajo, que permite el reflujo de ácido en los casos en que aumenta la presión intra abdominal. Otras causas responsables son la hernia de la hiato, la eliminación de la eliminación esofágica tardía, la composición del contenido gástrico, el vaciado gástrico defectuoso, el aumento de la presión intra abdominal, como la obesidad y el embarazo, y los factores dietéticos y ambientales como el alcohol, el grasa, el chocolate, el café, el tabaquismo y fármacos anti-inflamatorios no esteroideos.

Clínicamente paciente con reflujo ácido puede presentarse principalmente con acidez estomacal y regurgitación. Pueden haber aumentado la salivación debido a la estimulación refleja de la glándula salival. El aumento de peso es una característica.

En casos de larga data, el paciente podría desarrollar osninofagia y disfagia probablemente debido a la formación de estenosis ácido benigna en el esófago. Las otras complicaciones incluyen la esofagitis, el esófago de Barrett, la anemia debido a la pérdida de sangre insidiosa crónica, el volvulus gástrico y el adenocarcinoma de la unión gastrosefágica en casos más complicados. Cualquier paciente con reflujo ácido de larga data, si se desarrolla disfagia en algún momento de su vida, debe investigarse para el adenocarcinoma antes del diagnóstico de estenosis ácida.

Endoscopia califica la enfermedad de reflujo gastroesofágico en cinco grados. El grado 0 se considera normal. El grado 1-4 incluye epitelio eritematoso, líneas rayas, úlceras confluentes y esófago Barrett'e respectivamente.

El manejo incluye modificaciones de estilo de vida, antiácidos, bloqueadores de receptores H2 e inhibidores de la bomba de protones, el último considerado como el tratamiento de elección. En caso de que la gestión médica falle, las opciones quirúrgicas deben considerarse como la fundoplicación.