IBD VS IBS | Enfermedad inflamatoria intestinal versus síndrome del intestino irritable
Los dos términos, la EII y el SII que se discutirán en esta sección son algo similares en el bien del nombre y, por lo tanto, confundidos en la mayoría de las ocasiones debido a eso, también con los orígenes de corte no tan claros y las estrategias de tratamiento utilizadas para manejarlos. Ambas son afecciones que causan muchos inconvenientes, y uno puede conducir a complicaciones que amenazan la vida y pueden requerir tratamiento quirúrgico. Ambos tienen muchos efectos psicológicos y deben manejarse en el contexto adecuado para reducir el no cumplimiento y las complicaciones innecesarias asociadas. La EII, o la enfermedad inflamatoria intestinal, y el SII, el síndrome del intestino irritable, son enfermedades que afectan el tracto gastro intestinal. Se pueden comparar en la etiología, fisiopatología, síntomas, complicaciones, manejo y seguimiento. Aunque ambos tienen grandes profundidades para la discusión, los principios básicos se discutirán aquí.
EII (enfermedad inflamatoria intestinal)
La EII es una enfermedad autoinmune mezclada con la actividad excesiva de citocinas, con dos subgnósticos principales, que es la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn. Afecta al colon solo en todas las partes del tracto gastro intestinal. Estos dos tipos difieren en la profundidad de la aflicción de la mucosa y el patrón de distribución en la mucosa, de áreas continuas a omitidas con apariencia adoquinada. Se presentan con dolor abdominal, vómitos, diarrea, sangrado rectal, calambres severos, pérdida de peso y manifestaciones intestinales adicionales como artritis, pyoderma gangrenosum, uveítis, colangitis esclerosante, etc. Están asociados con riesgos de deficiencia nutricional y riesgo en malignidad. El manejo se realiza a través de esteroides para controlar los brotes y la supresión inmune para el mantenimiento y la cirugía si es necesario para resecar una sección del intestino afectado. Esta condición tiene una mala calidad en la vida debido a sus brotes, necesidad de medicamentos regulares y la posibilidad de complicaciones graves.
IBS (síndrome del intestino irritable)
El SII, un diagnóstico de exclusión, generalmente se asocia después de una infección, después de un evento de vida estresante sin ningún otro indicador médico importante. Hay multitudes de factores de riesgo, pero sin ningún mecanismo causal específico. La mayoría sospecha un origen psicógeno, que se complementa con la sensibilidad neurogénica al estiramiento en los intestinos. Los síntomas de esta afección pueden variar de leve a severo, y generalmente son un espectro de estreñimiento, diarrea, calambres abdominales, urgencia excesiva de defaplar, etc. Por lo general, son más comunes después de una comida, y tendrán picos y canales, y se reducen después de un movimiento intestinal. Esto generalmente no está relacionado con ninguna complicación, y el manejo se basa en la prevención de la agravación del movimiento intestinal y el manejo de los síntomas de la motilidad intestinal y el manejo del dolor abdominal.
¿Cuál es la diferencia entre IBD e IBS??
Tanto la EII como el SII se presentan con cambios en la motilidad intestinal y la pérdida del apetito. Requiere investigaciones específicas para excluir patologías siniestras. Ambos se quejarían de diarrea, distensión, dolor abdominal y mucosidad. Los síntomas empeoran en la menstruación y se asocian con fibromialgia, ansiedad y depresión. La EII es una condición autoinmune, mientras que el IBS es etiología; todavía envuelto en misterio, y se cree que se combinan debilidades neuromusculares y psicógenas. No hay patologías visibles en el SII, mientras que la EII crea muchos cambios patológicos en la luz intestinal. IBS tiene diarrea y estreñimiento alternos, mientras que IBD no. EII presente con sangrados rectales, fístula, estenosis, etc. IBS no tiene manifestaciones intestinales extra, pero IBD sí. La EII es complicada con enfermedad hepática, osteoporosis y cáncer de colon.
Ambas condiciones con hábito intestinal alterado causan una gran lucha, y la EII solo puede complicar los eventos que amenazan la vida a menos que se manejen adecuadamente. El SII, solo no causa nada más que una molestia, pero a la larga puede causar problemas psicológicos y nutricionales.