Diferencia entre los SI y Crohn's

Diferencia clave: IBS vs Crohn's
 

La enfermedad del SII y Crohn son dos enfermedades que afectan el tracto gastrointestinal. Síndrome del intestino irritable o el IBS se define como un trastorno funcional de los intestinos que da lugar a hábitos intestinales alterados y dolor abdominal, mientras que la enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria intestinal caracterizada por la inflamación transmural de la mucosa colónica. Aunque el colon se inflama en la enfermedad de Crohn, no se observan tales procesos inflamatorios en el SII. Esto puede considerarse como la diferencia clave entre el SII y Crohn's.

CONTENIDO

1. Descripción general y diferencia de claves
2. Que es el IBS 
3. ¿Qué es Crohn's
4. Similitudes entre el SII y Crohn's
5. Comparación de lado a lado: IBS vs Crohn's en forma tabular
6. Resumen

Que es el IBS?

Síndrome del intestino irritable o el IBS se define como un trastorno funcional de los intestinos que da lugar a hábitos intestinales alterados y dolor abdominal. La característica distintiva es la ausencia de procesos inflamatorios en las estructuras colónicas.

Características clínicas

• Alteración de los hábitos intestinales: esto puede ser estreñimiento o diarrea
• Dolor abdominal
• Mucorrea clara o blanca
• Disfunción sexual
• Dispepsia
• Náuseas vómitos
• Frecuencia urinaria y urgencia
• Fibromialgia
• Empeoramiento de los síntomas durante el período perimenstrual

Diagnóstico

El diagnóstico de IBS se basa en los siguientes criterios.

El paciente debe tener dolor abdominal durante una duración mínima de 3 meses con al menos dos de las siguientes características clínicas.

• El dolor debe estar relacionado con la defecación
• Cambio en la frecuencia de defecación
• Cambio en la textura de las heces

La presencia de síntomas adicionales, como la mucorrea y la hinchazón abdominal, consolidan el diagnóstico.

Hay cuatro variedades principales de IBS

• IBS-D: la diarrea es más prominente
• IBS-C: El estreñimiento es prominente
• IBS-M: diarrea mixta y estreñimiento
• IBS-U: La presentación clínica no es similar a ninguna de las tres categorías anteriores

  

  Figura 01: sistema gastrointestinal

Gestión

La gestión no farmacológica incluye

• Modificaciones dietéticas, como aumentar el contenido de fibra de la dieta y disminuir la cantidad de compuestos de psyllium para minimizar la flatulencia
• Beber más agua
• Disminuir el consumo de legumbres puede prevenir la hinchazón abdominal

Intervención farmacológica

• Anticolinérgicos como la diciclomina
• Antidiarreals como loperamida
• Antidepresivos tricíclicos
• Procinética
• Laxantes de formación a granel

¿Qué es Crohn's?

La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria intestinal caracterizada por la inflamación transmural de la mucosa colónica. Por lo general, solo algunas regiones del colon están inflamadas dando lugar a las lesiones de omitir en lugar de una participación continua.

Figura 02: Crohn's

Características clínicas

Diarrea

La diarrea en la enfermedad de Crohn se debe a la secreción excesiva de los fluidos y a la absorción deteriorada de los fluidos por el intestino inflamado mucosa. Además de eso, la malabsorción de sales biliares por el íleon terminal inflamado también contribuye a la agravación de la diarrea.

Enfermedad fibrostenótica

La obstrucción del tracto gastrointestinal debido a las restricciones intestinales pequeñas o las restricciones del colon puede elevarse a síntomas como dolor abdominal, estreñimiento, náuseas y vómitos.

Enfermedad fistulizante

La inflamación transmural del GIT puede ser la causa de los tractos sinusales, la penetración serosa y las fístulas como las fístulas enteroentéricas. La penetración del intestino por las lesiones inflamatorias conduce a la fuga de sustancias colónicas a la cavidad peritoneal, lo que resulta en peritonitis y otras complicaciones asociadas.

Complicaciones locales de la enfermedad de Crohn

• Diarrea acuosa debido a los efectos estimulantes sobre el agua del colon y la absorción de electrolitos
• La concentración reducida de ácidos biliares interrumpe la absorción de la grasa, lo que resulta en estetorrea
• La esteatorrea a largo plazo puede conducir a la osteoporosis, la desnutrición y las anormalidades de la coagulación
• Formación de cálculos biliares
• Nefrolitiasis (formación de cálculos renales)
• Malabsorción de vitamina B12

La enfermedad de Crohn aumenta el riesgo de cánceres de colon, linfomas y carcinomas de células escamosas del ano.

Morfología

Macroscopia

Principalmente el lado derecho del colon se ve afectado por la enfermedad de Crohn. Hay una distribución segmentaria de las lesiones. Por lo general, el recto se ahorra.

Microscopía

Existe una participación transmural con la aparición de fisuras y granulomas que no.

Diagnóstico

La historia clínica y el examen juegan un papel vital en el diagnóstico de EC.

La endoscopia revela la presencia de úlceras aftosas que dan lugar a una apariencia adoquinada. Se puede utilizar el escaneo abdominal y pélvico para identificar cualquier absceso.

Gestión

No hay cura definida para la enfermedad de Crohn. El objetivo del tratamiento es la supresión de los procesos inflamatorios que dan lugar a los signos y síntomas clínicamente manifestados.

Drogas antiinflamatorias

Corticosteroides como prednisolona

Aminosalicilatos

• Supresores de sistemas inmunes como azatioprina y agentes biológicos como infliximab
• Antibióticos
• Analgésicos
• Antidiarreals
• Suplementos de hierro y vitamina B12

En algunos casos, se requiere la eliminación quirúrgica de las partes dañadas del colon.

¿Cuáles son las similitudes entre el IBS y Crohn??

• Ambas son enfermedades del tracto GI.
• La diarrea es un síntoma común observado en ambas condiciones.

¿Cuál es la diferencia entre IBS y Crohn??

Resumen -IBS vs Crohn's

La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria intestinal caracterizada por la inflamación transmural de la mucosa colónica. Un trastorno funcional de los intestinos que da lugar a los hábitos intestinales alterados y el dolor abdominal se identifica como el síndrome del intestino irritable. La inflamación se observa solo en la enfermedad de Crohn y no en el SII.

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Referencias:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas y Nelson Fausto. Robbins y Cotran Patologic Base of Enferment de la enfermedad. 9ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders, 2010. Imprimir.

Imagen de cortesía:

1. "Enfermedad de Crohn" de Bruceblaus - Trabajo propio (CC By -SA 4.0) a través de Commons Wikimedia
2. "Blausen 0432 gastrointestenalsystem" de Blausen.COM Staff (2014). "Galería médica de Blausen Medical 2014". Wikijournal of Medicine 1 (2). Doi: 10.15347/WJM/2014.010. ISSN 2002-4436. - Trabajo propio (CC por 3.0) a través de Commons Wikimedia