Lmwh vs heparina
LMWB y heparina son ambos anticoagulantes. Coagulación significa formar coágulos de sangre para prevenir la pérdida de sangre debido a un sangrado excesivo. Cuando se produce la coagulación en situaciones y lugares no deseados dentro de nuestros cuerpos (trombosis), es muy peligroso porque puede alterar o reducir el suministro de sangre a los órganos e incluso ser fatal. Esto sucede cuando el fibrinógeno de proteína soluble se convierte en fibrina, una forma no soluble, y forma coágulos con plaquetas. Los anticoagulantes se utilizan para inhibir este proceso en situaciones de alto riesgo como una inmovilización y cirugía de mucho tiempo.
LMBA
LMWH - La heparina de bajo peso molecular como su nombre lo indica es un grupo de heparinas con bajos pesos moleculares. Así no es como ocurre la heparina naturalmente en nuestros cuerpos. El LMWP se realiza extrayendo la heparina y luego fraccionándola mediante métodos como despolimerización oxidativa, escisión aliminativa beta alcalina, escisión desaminativa, etc.
Por definición, LMWH consiste en sales de heparina/cadenas de polisacárido con un peso promedio de 8000 DA. Al menos, el 60% de las moléculas de heparina en el LMPR pesan menos de 8000da. Algunas heparinas de LMWH disponibles en el mercado son Bemiparina, Certoparin, Dalteparin, etc. El efecto anticoagulante es alto en LMWH. Se administra como una inyección subcutánea. El mecanismo de acción es unirse a la antitrombina y aumentar la inhibición de la trombina que realiza la coagulación y un antifactor llamado Xa. El examen de los efectos de LMPR se realiza mediante mediciones de actividad de XA antifactor. Si se administra a un paciente de pesos extremos (altos/bajos) o un paciente con disfunción renal, es imprescindible un monitoreo cuidadoso.
Heparina
La heparina también conocida como heparina no fraccionada está formada por cadenas de polisacáridos. Sus pesos varían de 5000 DA a más de 40000 DA. Así es como ocurre naturalmente la heparina en nuestros cuerpos. Para uso medicinal, la heparina se extrae del pulmón bovino o los intestinos porcinos. Se da como una inyección intravenosa en una dosis alta que LMWH.
La heparina no debe usarse si uno es alérgico o tiene presión arterial alta, infección bacteriana en el revestimiento del corazón, hemofilia, enfermedad hepática, cualquier trastorno hemorrágico o incluso período menstrual. Lo mismo se aplica a LMWH. Puede haber efectos secundarios como entumecimiento, dificultad para respirar, dolor en el pecho, escalofríos, piel azulada, enrojecimiento en las piernas y muchos más al tomar heparina o LMWH. Pero los efectos secundarios son altos en heparina que LMWH. Ciertas drogas como la aspirina, el ibuprofeno o los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos no deben usarse mientras toman heparina o LMWR porque tienden a aumentar el sangrado.
Lmwh vs heparina
• Las cadenas de polisacáridos LMWH tienen un peso molecular bajo que la heparina.
• LMWPH se realiza fraccionando con heparina, pero la heparina se usa como es después de la extracción.
• LMWPH se administra como una inyección subcutánea, pero la heparina se administra como una inyección intravenosa y en dosis alta.
• La actividad de LMPR se realiza monitoreando la actividad de XA antifactor, pero la actividad de la heparina es monitoreada por el parámetro de coagulación de APTT.
• El riesgo de sangrado es bajo en LMWH que en heparina.
• LMWPH tiene un bajo riesgo de osteoporosis que la heparina cuando se usa durante mucho tiempo.
• LMWPH tiene menos efectos secundarios que la heparina.