Diferencia entre la mononucleosis y la garganta estreptocócica

Mononucleosis vs estreptocatinta

Dolor de garganta es una presentación común en la práctica clínica. La garganta leve generalmente es causada por infecciones virales como el resfriado común, pero si es grave, debe considerar la mononucleosis o la infección estreptocócica como diagnóstico diferencial. Este artículo señala las diferencias entre estas dos afecciones, lo que sería útil para hacer el diagnóstico.

Mononucleosis

Es una infección viral comúnmente vista en adultos jóvenes. La enfermedad es causada por el virus Epstein-Barr (EBV), que se transmite por gotas respiratorias o contacto con saliva infectada. El período de incubación puede variar de 4 a 5 semanas. La enfermedad no es muy contagiosa, por lo que el aislamiento no es necesario.

Clínicamente, el paciente se presenta con dolor de garganta asociado con fiebre, anorexia, malestar, linfadenopatía especialmente cervical posterior, petechias palatales, bazo y evidencia clínica o bioquímica de hepatitis. El uso innecesario de antibióticos como la penicilina puede causar erupción severa.

El paciente debe ser investigado con una película de sangre, que muestra linfocitos atípicos con linfocitosis. Otras pruebas incluyen la prueba de Monospot o Paul-Bunnell y los estudios inmunológicos.

Esta es una condición autolimitada, que se resuelve en 2 semanas. Entonces, el manejo es en gran medida sintomático. Se pueden dar gárgas de aspirina para aliviar el dolor de garganta. El prednisolon se administra en caso de edema faríngeo grave. Se deben evitar los antibióticos porque comúnmente inducen una erupción de mácula-potular.

Las complicaciones de esta enfermedad son raras, pero pueden desarrollar depresión, malestar, trombocitopenia, ruptura esplénica y hemorragia, obstrucción de la manera superior del aire, infecciones secundarias, neumonitis, linfoma y hemolítica inmune automuneemia.

En la mayoría de los pacientes, la afección se resuelve por completo; Solo el 10% puede obtener el síndrome de recaída crónica.

Garganta estreptocócica

Es una infección bacteriana causada por estreptococos del grupo A, que se ve comúnmente en niños y adolescentes. La enfermedad se transmite por contacto directo con una persona infectada; Por lo tanto, el hacinamiento se convierte en un gran factor de riesgo.

Clínicamente, el paciente puede presentar dolor de garganta con fiebre asociada, linfadenopahty y otros síntomas constitucionales. La amigdalitis es una característica. Se pueden ampliar las amígdalas y se pueden ver parches rojos y blancos en la superficie.

El cultivo de garganta con sensibilidad es el estándar de oro en el diagnóstico de la faringitis estreptocócica. Las complicaciones de la enfermedad incluyen fiebre reumática, absceso retrofaríngeo y glomerulonefritis post estreptocócica.

El manejo de la enfermedad involucra antibióticos donde el paciente se siente mejor en 1-2 días.