Diferencia entre la miastenia gravis y el síndrome de Lambert Eaton

Diferencia entre la miastenia gravis y el síndrome de Lambert Eaton

Diferencia clave - Myastenia gravis vs Lambert Eaton Síndrome
 

La miastenia gravis es un trastorno autoinmune caracterizado por la producción de anticuerpos que bloquean la transmisión de impulsos a través de la unión neuromuscular. El síndrome de Lambert Eaton es una manifestación paraneoplásica de carcinomas de células pequeñas que se debe a la liberación defectuosa de acetilcolinesterasa en la unión neuromuscular. La miastenia gravis es una enfermedad autoinmune, mientras que el síndrome de Lambert Eaton es un síndrome paraneoplástico. Esta es la principal diferencia entre la miastenia gravis y el síndrome de Lambert Eaton.

CONTENIDO

1. Descripción general y diferencia de claves
2. ¿Qué es la miastenia gravis?
3. ¿Qué es el síndrome de Lambert Eaton?
4. Similitudes entre la miastenia gravis y el síndrome de Lambert Eaton
5. Comparación de lado a lado - Myastenia gravis vs Lambert Eaton Síndrome en forma tabular
6. Resumen

¿Qué es la miastenia gravis??

La miastenia gravis es un trastorno autoinmune caracterizado por la producción de anticuerpos que bloquean la transmisión de impulsos a través de la unión neuromuscular. Estos anticuerpos se unen a los receptores de ACh postsinápticos, evitando la unión de ACh en la hendidura sináptica a esos receptores. Las mujeres se ven cinco veces más afectadas por esta condición que los hombres. Existe una asociación significativa con otros trastornos autoinmunes, como artritis reumatoide, LES y tiroiditis autoinmune. Se ha observado hiperplasia tímica concurrente.

Características clínicas

  • Hay debilidad de los músculos proximales de las extremidades, músculos extraoculares y músculos bulbares
  • Hay fatigabilidad y fluctuación con respecto a la debilidad muscular
  • Sin dolor muscular
  • El corazón no se ve afectado, pero los músculos respiratorios pueden verse afectados
  • Los reflejos también son fatigables
  • Diplopía, ptosis y disfagia

Figura 01: Miastenia gravis

Investigaciones

  • Antibuerpos del receptor anti ACh en el suero
  • Prueba de tensilon donde se administra una dosis de edrofonio, lo que da lugar a una mejora transitoria de los síntomas que dura aproximadamente 5 minutos
  • Estudios de imagen
  • ESR y CRP

Gestión

  • Administración de anticolinesterasas como la piridostigmina
  • Se pueden administrar inmunosupresores como los corticosteroides a los pacientes que no responden a las anticolinesterasas
  • Timectomía
  • Plasmaféresis
  • Inmunoglobulinas intravenosas

¿Qué es el síndrome de Lambert Eaton??

El síndrome de Lambert Eaton es una manifestación paraneoplásica de carcinomas de células pequeñas debido a la liberación defectuosa de acetilcolinesterasa en la unión neuromuscular.

Características clínicas

  • Debilidad muscular proximal ocasionalmente con debilidad muscular ocular o bulbar
  • Reflejos ausentes

Figura 02: Carcinoma de células pequeñas del pulmón

Diagnóstico

EMG y la estimulación repetitiva se utilizan en la confirmación del diagnóstico

Gestión

Se ha demostrado que 3, 4 diaminopyiridina.

¿Cuál es la similitud entre el síndrome de miastenia gravis y Lambert Eaton??

  • Ambas enfermedades se deben a los defectos en la transmisión de impulsos nerviosos al nivel de la unión neuromuscular.

¿Cuál es la diferencia entre la miastenia gravis y el síndrome de Lambert Eaton??

Síndrome de miastenia gravis vs Lambert Eaton

La miastenia gravis es un trastorno autoinmune caracterizado por la producción de anticuerpos que bloquean la transmisión de impulsos a través de la unión neuromuscular. El síndrome de Lambert Eaton es una manifestación paraneoplásica de carcinomas de células pequeñas que se debe a la liberación defectuosa de acetilcolinesterasa en la unión neuromuscular.
 Tipo
La miastenia gravis es una enfermedad autoinmune. El síndrome de Lambert Eaton es un síndrome paraneoplástico.
Características clínicas
  • Debilidad en los músculos de las extremidades proximales, los músculos extraoculares y los músculos bulbar
  • Fatigabilidad y fluctuación con respecto a la debilidad muscular
  • Sin dolor muscular
  • El corazón no se ve afectado, pero los músculos respiratorios pueden verse afectados
  • Los reflejos también son fatigables
  • Diplopía, ptosis y disfagia
  • Debilidad muscular proximal ocasionalmente con debilidad muscular ocular o bulbar
  • Reflejos ausentes
 Diagnóstico
  • Antibuerpos del receptor anti ACh en el suero
  • Prueba de tensilon
  • Estudios de imagen
  • ESR y CRP
EMG y estimulación repetitiva
Tratamiento
  • Administración de anticolinesterasas como la piridostigmina
  • Se pueden administrar inmunosupresores como los corticosteroides a los pacientes que no responden a las anticolinesterasas
  • Timectomía
  • Plasmaféresis
  • Inmunoglobulinas intravenosas
Se ha demostrado que 3,4 diaminopyiridina es efectiva en el manejo del síndrome de Lambert Eaton.

Resumen -Myastenia gravis vs Lambert Eaton Síndrome

La miastenia gravis es un trastorno autoinmune caracterizado por la producción de anticuerpos que bloquean la transmisión de impulsos a través de la unión neuromuscular. El síndrome de Lambert Eaton es una manifestación paraneoplásica de carcinomas de células pequeñas que se debe a la liberación defectuosa de acetilcolinesterasa en la unión neuromuscular. Como se menciona en sus respectivas definiciones, la miastenia gravis es una enfermedad autoinmune, mientras que el síndrome de Lambert Eaton es un síndrome paraneoplástico. Esta es la principal diferencia entre la miastenia gravis y el síndrome de Lambert Eaton.

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Referencia:

1.Kumar, Parveen J., y Michael L. Aclarar. Medicina clínica de Kumar & Clark. Edimburgo: W.B. Saunders, 2009.

Imagen de cortesía:

1. "Myastenia gravis" de Posey & Spiller - Posey & Spiller: fatiga (ptosis) en un paciente con Mg (ed. 1904) (dominio público) a través de Commons Wikimedia
2. "Carcinoma de células pequeñas" de Yale Rosen (CC BY-SA 2.0) a través de Flickr