Diferencia entre otitis media y otitis externa

Otitis media vs otitis externa | Otitis externa vs presentación clínica de medios, investigación, manejo y pronóstico
 

La otalgia es común tanto en niños como en adultos. Podría ser el resultado de causas locales o puede referirse. Dependiendo de qué parte del oído esté involucrada, las causas locales pueden clasificarse como otitis media, donde está involucrada la cavidad del oído medio, y la otitis externa, donde el oído externo está involucrado. Este artículo señala las diferencias entre otitis media y externa con respecto a su anatomía, etiología, patología, presentación clínica, resultados de investigación, manejo y pronóstico.

Otitis media

Es la inflamación del oído medio. El oído medio implica la hendidura del oído medio que es el tubo eustaquio, el oído medio, el ATIC, el adito, el antro y las celdas de aire mastoides.

Dependiendo de la relación temporal, se clasifica más como agudo y crónico. Por lo general, la otitis media aguda sigue la infección viral o la infección del tracto respiratorio superior, pero pronto los organismos pióganos invaden el oído medio. A menudo es de origen viral y condición autolimitada.

Por lo general, el paciente con otitis media en las primeras etapas presenta sordera y dolor de oído, que perturban el sueño, y es de naturaleza palpitante. El paciente puede tener un alto grado de fiebre y está inquieto. En la etapa de la supuración, el dolor de oído puede volverse insoportable y después de la ruptura de la membrana timpánica que se produce el hundimiento de los síntomas. A menos que tenga lugar la resolución, puede provocar mastoiditis aguda, absceso subperióstico, parálisis facial, laberintitis, petrositis, absceso dural adicional, meningitis, absceso cerebral o tromboflebitis lateral sinusal. Otitis media crónica resultó de la formación de colestetoma, que puede ser congénita o adquirida en origen. Las complicaciones de la otitis media crónica son casi las mismas que la otitis media aguda, como el dolor, las complicaciones intracraneales, la debilidad facial, la meningitis, etc. La erosión del canal semicircular puede provocar vértigo.

Se diagnostica otitis media aguda si la membrana timpánica parece inflamada, roja y bulto con pérdida de puntos de referencia en el examen otoscópico. Se puede ver una mancha amarillenta en la membrana timpánica donde la ruptura es inminente. En otitis media crónica, la perforación de la membrana timpánica se puede ver de manera central o periférica. Además del mastoideo de rayos X, la tomografía computarizada del hueso temporal, el cultivo y la sensibilidad de la descarga del oído, y el audiograma para evaluar la audición se utilizan para diagnosticar y evaluar las complicaciones.

El manejo de la otitis media incluye la terapia antibacteriana, los descongestionantes, los analgésicos, el inodoro del oído, el calor local seco, la hermyngotomía y el tratamiento de causas contributivas como las amígdalas, adenoides, alergias nasales, alergias nasales y cirugías reconstructivas.

En otitis media aguda, el pronóstico es bueno a menos que sea complicado. Sin embargo, los niños con episodios recurrentes de otitis media aguda, otitis media con derrame y otitis media crónica tienen un alto riesgo de desarrollar pérdida auditiva conductiva y sensorial.

Otitis externa

Es la inflamación de la oreja exterior y el canal auditivo. Se subdivide aún más sobre una base etiológica en un grupo infeccioso y un grupo reactivo. El grupo infeccioso incluye infecciones bacterianas, fúngicas y virales, mientras que el grupo reactivo incluye otitis eczematosa externa, otitis externa seborreica y neurodermatitis.

Por lo general, un paciente con otitis externa se presenta predominantemente con dolor de oído, que empeora cuando la oreja exterior se toca o tira suavemente. Tirar del trago causa dolor es un diagnóstico de otitis externa aguda en el examen físico. El paciente también puede notar el alta y la picazón en el oído. La recolección de escombros y la descarga acompañados de hinchazón de la carne puede dar lugar a pérdida auditiva conductiva temporal.

En el examen otoscópico, la causa puede ser evidente. Níger puede aparecer como un crecimiento filamentoso de color negro e infecciones por candida como depósitos blancos o cremosos.

El manejo de la otitis externa aguda es principalmente sintomática. Incluye terapia antibacteriana, analgésicos, aplicación de calor local, inodoro y mechas medicinadas.

El pronóstico es bueno si la otitis externa responde bien al tratamiento, pero pueden ocurrir complicaciones si. Por lo general, los diabéticos de edad avanzada y aquellos en medicamentos inmunosupresores son más propensos a desarrollar complicaciones como la otitis externa maligna/ necrotizante.