Diferencia entre Parkinson y la miastenia gravis

El diferencia clave Entre Parkinson y la miastenia gravis es que Aunque la miastenia es un trastorno autoinmune que se debe a la producción de autoanticuerpos dentro del cuerpo, la enfermedad de Parkinson no tiene un componente autoinmune en su patogénesis.

Tanto el parkinson como la miastenia gravis son trastornos neurológicos que tienen un impacto muy deteriorado en la calidad de vida del paciente. La enfermedad de Parkinson es un trastorno del movimiento caracterizado por una disminución en el nivel de dopamina del cerebro. La miastenia gravis, por otro lado, es un trastorno autoinmune caracterizado por la producción de anticuerpos que bloquean la transmisión de impulsos a través de la unión neuromuscular.

CONTENIDO

1. Descripción general y diferencia de claves
2. ¿Qué es el parkinson? 
3. ¿Qué es la miastenia gravis?
4. Comparación de lado a lado - Parkinson vs miastenia gravis en forma tabular
5. Resumen

¿Qué es la enfermedad de Parkinson??

En primer lugar, la enfermedad de Parkinson es un trastorno del movimiento caracterizado por una disminución en el nivel de dopamina del cerebro. La causa de esta condición sigue siendo controvertida. El riesgo de la enfermedad de Parkinson aumenta significativamente con la edad avanzada.

Patología

Los principales cambios morfológicos en la enfermedad de Parkinson incluyen la aparición de cuerpos de Lewy y la pérdida de neuronas dopaminérgicas en Pars Compacta de la región de sustancia negra del cerebro medio.

Características clínicas

• Movimientos lentos (bradykinesia/akinesia)
• Temblor en reposo
• Postura inclinada y gait de barajas
• El discurso se vuelve silencioso, indistinto y plano
• Durante el examen clínico, puede identificar la rigidez de la tubería de plomo de las extremidades
• El paciente también puede desarrollar alteraciones cognitivas en la etapa tardía de la enfermedad

Figura 01: Enfermedad de Parkinson

Diagnóstico

No existe una prueba de laboratorio para la identificación exacta de la enfermedad de Parkinson. Por lo tanto, el diagnóstico depende únicamente de los signos y síntomas reconocidos durante el examen clínico. Además, las imágenes de resonancia magnética parecerán normales la mayor parte del tiempo.

Tratamiento

Educar al paciente y a la familia es importante. Drogas como los agonistas del receptor de dopamina y la levodopa, que restauran la actividad de la dopamina del cerebro, pueden aliviar los síntomas del motor. También es importante manejar las trastornos del sueño y los episodios psicóticos adecuadamente.

Los antagonistas de dopamina como los neurolépticos pueden inducir los síntomas similares a la enfermedad de Parkinson, en cuyo caso, se conocen colectivamente como Parkinsonismo.

¿Qué es la miastenia gravis??

La miastenia gravis es un trastorno autoinmune caracterizado por la producción de anticuerpos que bloquean la transmisión de impulsos a través de la unión neuromuscular. Estos anticuerpos se unen a los receptores de ACh postsinápticos, evitando la unión de ACh en la hendidura sináptica a esos receptores. Las mujeres se ven cinco veces más afectadas por esta condición que los hombres. También hay una asociación significativa con otros trastornos autoinmunes, como artritis reumatoide, LES y tiroiditis autoinmune.

Características clínicas

• Debilidad de los músculos proximales de las extremidades, músculos extraoculares y músculos bulbar
• Hay fatigabilidad y fluctuación con respecto a la debilidad muscular
• Sin dolor muscular
• Los reflejos también son fatigables
• Diplopía, ptosis y disfagia
• No afecta al corazón, pero puede afectar los músculos respiratorios

Investigaciones

• Antibuerpos del receptor anti ACh en el suero
• Prueba de tensilon donde la administración de una dosis de edrofonio da lugar a una mejora transitoria de los síntomas que dura aproximadamente 5 minutos
• Estudios de imagen
• ESR y CRP

Gestión

• Administración de anticolinesterasas como la piridostigmina
• Puede dar inmunosupresores como corticosteroides a los pacientes que no responden a las anticolinesterasas
• Timectomía
• Plasmaféresis
• Inmunoglobulinas intravenosas

¿Cuál es la diferencia entre Parkinson y la miastenia gravis??

La enfermedad de Parkinson es un trastorno del movimiento caracterizado por una disminución en el nivel de dopamina del cerebro, mientras que la miastenia gravis es un trastorno autoinmune caracterizado por la producción de anticuerpos que bloquean la transmisión de impulsos a través de la unión neuromuscular. La miastenia gravis es una enfermedad autoinmune, pero Parkinson no se considera una enfermedad autoinmune. Esta es la principal diferencia entre Parkinson y la miastenia gravis. La aparición de los cuerpos de Lewy y la pérdida de neuronas dopaminérgicas en Pars compactas de la región sustancial de nigra del cerebro medio son los cambios morfológicos distintivos en la enfermedad de Parkinson. En contraste, el bloqueo de la transmisión de impulsos nerviosos en la unión neuromuscular debido a la acción de los autoanticuerpos es la base patológica de la miastenia gravis.

Además, no existe una prueba de laboratorio para la identificación exacta de la enfermedad de Parkinson. Sin embargo, investigaciones como los anticuerpos contra el receptor anti ACh en el suero, la prueba de tensilon, los estudios de imágenes, la ESR y la CRP pueden ayudar a diagnosticar la miastenia gravis. Además, las anticolinesterasas como la piridostigmina, los inmunosupresores como los corticosteroides, la timectomía, la plasmaféresis e inmunoglobulinas intravenosas pueden ayudar a controlar la miastenia gravis. Por otro lado, las drogas como los agonistas del receptor de dopamina y la levodopa, que restauran la actividad de la dopamina del cerebro, pueden aliviar los síntomas del motor en Parkinson's.

Resumen - Parkinson vs Myastenia Gravis

Parkinson y la miastenia gravis son trastornos neurológicos que tienen un impacto muy deteriorado en la calidad de vida del paciente. La principal diferencia entre Parkinson y la miastenia gravis es su componente autoinmune.

Referencia:

1. Kumar, Parveen J., y Michael L. Aclarar. Medicina clínica de Kumar & Clark. Edimburgo: W.B. Saunders, 2009.

Imagen de cortesía:

1. "Sir William Richard Gowers Parkinson Enfermedad de la enfermedad 1886 2" por Sir_william_richard_gowers_parkinson_disease_sketch_1886.JPG: Trabajo derivado: Malyszkz (charla) - Sir_william_richard_gowers_parkinson_disease_sketch_1886.JPG (dominio público) a través de Commons Wikimedia
2. "Diplopiamg1" de James Heilman, MD - Trabajo propio (CC By -Sa 3.0) a través de Commons Wikimedia