Diferencia entre neumonía y neumonitis

Diferencia clave: neumonía vs neumonitis
 

La contaminación del aire y la mala calidad del aire que inhalamos han aumentado la incidencia de trastornos respiratorios en varios pliegues. La neumonía, que se define como la invasión del parénquima pulmonar por un agente que causa enfermedades (principalmente bacterias), evoca la solidificación exudativa del tejido pulmonar (consolidación), fue noticia en los medios mundiales pocas veces en los últimos años. El término neumonitis, por otro lado, se usa para describir la inflamación de los tejidos pulmonares causados ​​por los agentes no infecciosos. Aunque ambas condiciones están asociadas con la inflamación de los tejidos pulmonares, En la neumonía, la inflamación se debe a agentes infecciosos, pero en la neumonitis, la inflamación es causada por agentes no infecciosos. Esta es la diferencia clave entre la neumonía y la neumonitis.

CONTENIDO

1. Descripción general y diferencia de claves
2. ¿Qué es la neumonía?
3. ¿Qué es la neumonitis?
4. Similitudes entre neumonía y neumonitis
5. Comparación de lado a lado: neumonía vs neumonitis en forma tabular
6. Resumen

¿Qué es la neumonía??

La neumonía es la solidificación exudativa (consolidación) del tejido pulmonar causado por la invasión del parénquima pulmonar por un agente que causa enfermedades.

Criterios para la clasificación de la neumonía

1. Según el agente causal

Bacteriano, viral, fúngico

2. De acuerdo con la distribución anatómica grosera de la enfermedad

Neumonía lobar, broncopneumonía

3. Según el lugar donde se adquiere la neumonía

Adquirido en la comunidad, adquirido en el hospital

4. Según la naturaleza de la reacción del huésped

Supurativo, fibrinoso

Patogénesis

El pulmón normal carece de organismos o sustancias que causan enfermedades. El tracto respiratorio tiene varios mecanismos de defensa destinados a prevenir la entrada de estos agentes que causan enfermedades.

• Despeje nasal - Las partículas depositadas en la parte delantera de la vía aérea en el epitelio no ciliado se eliminan normalmente por estornudos o toser. Las partículas depositadas posteriormente se barren y se tragarán.
• Despeje traqueobronquial - Esto se acompaña de acción mucociliaria
• Aclaración alveolar - fagocitosis por macrófagos alveolares.

La neumonía puede resultar cada vez que estas defensas se ve afectadas o la resistencia del huésped se reduce. Factores como las enfermedades crónicas, la inmunosupresión y el uso de fármacos inmunosupresores, leucopenia e infecciones virales afectan la resistencia del huésped, lo que hace que el huésped sea vulnerable para obtener este tipo de trastornos.

Figura 01: Neumonía

Los mecanismos de liquidación pueden dañarse de varias maneras,

• Supresión del reflejo de la tos y el reflejo de estornudos: secundaria a coma, anestesia o enfermedades neuromusculares.
• Lesión al aparato mucociliar: el tabaquismo crónico es la razón principal para la destrucción del aparato mucociliar.
• Interferencia con la acción fagocítica
• Congestión pulmonar y edema
• Acumulación de secreciones pulmonares en afecciones como la fibrosis quística y la obstrucción bronquial.

 Bronconeumonía

• Estafilococos, estreptococos, neumococos, haemophilus, y Pseudomonas auregenosa son los principales agentes causales.

Morfología

• Los focos de broncopneumonía son áreas consolidadas de inflamación supurativa aguda. La consolidación puede ser irregular a través de un lóbulo, pero a menudo es multilobar y frecuentemente bilateral.

Pulmonía lobular

• Los principales agentes causales son Pneumococci, Klebsiella, estafilococos, estreptococos

Morfología

Se han descrito cuatro etapas de respuesta inflamatoria.

• Congestión

El pulmón es pesado, pantanoso y rojo. Esta etapa se caracteriza por la congestión vascular, el líquido intra-alveolar con pocos neutrófilos y, a menudo, la presencia de numerosas bacterias.

• Hepatización roja

La congestión es seguida por la hepatización roja que se caracteriza por una exudación confluente masiva con glóbulos rojos, neutrófilos y fibrina llenando los espacios alveolares.

• Hepatización gris

En la etapa de hepatización gris debido a la desintegración progresiva de los glóbulos rojos que se han acumulado en los espacios alveolares, los pulmones asumen un color gris. Esta apariencia grisácea se ve reforzada por la presencia del exudado supurativo fibrino.

• Resolución

Durante la etapa final de la patogénesis, el exudado consolidado que se ha acumulado dentro de los espacios alveolares sufre una digestión enzimática progresiva para producir un escombro semi-fluido granular que es reabsorbido e ingerido por macrófagos o con tose.

Complicaciones

• Absceso: debido a la destrucción del tejido y la necrosis
• Empyema- como resultado de la infección que se extiende hacia la cavidad pleural
• Organización
• Diseminación en el torrente sanguíneo.

Características clínicas

• Inicio agudo de fiebre
• Disnea
• Tos productiva
• Dolor en el pecho
• Fricción pleural Rub
• Efusión

Investigaciones

• Radiografía de pecho
• Esputo para la cultura
• Se pueden requerir más investigaciones para identificar correctamente la patología subyacente.

 Gestión

La elección de los antibióticos se basa en los resultados del cultivo del esputo. A veces es necesario el drenaje quirúrgico de la mucosidad y el esputo.

¿Qué es la neumonitis??

La neumonitis es la inflamación del parénquima pulmonar debido a causas no infecciosas. Si no se trata, la inflamación crónica puede dar lugar a una fibrosis extensa de los tejidos pulmonares. Esto disminuye el cumplimiento de los pulmones, afectando el intercambio de gases que se manifiesta principalmente como sin aliento.

Causas

• Exposición crónica a diversos irritantes como pesticidas, plumas y polvo.
• Quimioterapia y exposición a la radiación
• Efectos adversos de varios medicamentos como los antibióticos

Síntomas

• Disnea
• Fatiga
• A veces tos crónica
• Otros síntomas no específicos, como la pérdida de peso

  

  Figura 02: neumonitis

Diagnóstico

Las siguientes investigaciones se utilizan para llegar a un diagnóstico definitivo

• Radiografía de pecho
• Connecticut
• Pruebas de función pulmonar
• Broncoscopia
• Raramente biopsia pulmonar

Gestión

Se puede requerir oxigenerapia si el paciente está gravemente sin aliento. Los corticosteroides se utilizan como agentes antiinflamatorios para controlar los procesos inflamatorios en curso.

¿Cuál es la similitud entre la neumonía y la neumonitis??

• Ambas condiciones están asociadas con la inflamación del parénquima pulmonar

¿Cuál es la diferencia entre la neumonía y la neumonitis??

Resumen -Neumonía vs neumonitis

La invasión del parénquima pulmonar por un agente que causa la enfermedad (en su mayoría bacterias) evoca solidificación exudativa de la (consolidación) del tejido pulmonar conocido como neumonía. La neumonitis es la inflamación del parénquima pulmonar debido a causas no infecciosas. Aunque ambas condiciones están asociadas con la inflamación de los tejidos pulmonares, la inflamación en la neumonía se debe a agentes infecciosos, pero en la neumonitis, la inflamación es causada por agentes no infecciosos.  Esta es la diferencia básica entre la neumonía y la neumonitis.

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Referencias:

1. Kumar, Parveen J., y Michael L. Aclarar. Medicina clínica de Kumar & Clark. Edimburgo: W.B. Saunders, 2009.

Imagen de cortesía:

1. "Blausen 0994 Pneumonia" de Bruceblaus - Trabajo propio (CC By -SA 4.0) a través de Commons Wikimedia
2. "Neumonitis" de Bruceblaus - Trabajo propio (CC By -SA 4.0) a través de Commons Wikimedia