Diferencia entre la sinusitis y la rinosinusitis

Diferencia clave: sinusitis vs rinosinusitis
 

La inflamación de los senos paranasales se conoce como sinusitis. La sinusitis rara vez ocurre sin un episodio anterior de rinitis. Debido a esta concurrencia y la interrelación entre la sinusitis y la rinitis, hoy en día los médicos se refieren a la sinusitis como rhinosinusitis. Por lo tanto, la diferencia entre la sinusitis y la rinosinusitis es que Los senos se inflan en la sinusitis, mientras que la mucosa nasal que supera la cavidad nasal se inflama en la rinitis.    

CONTENIDO

1. Descripción general y diferencia de claves
2. Que es la sinusitis 
3. ¿Qué es la rinosinusitis?
4. Similitudes entre la sinusitis y la rinosinusitis
5. Comparación de lado a lado: sinusitis vs rinosinusitis en forma tabular
6. Resumen

Que es la sinusitis?

La inflamación de los senos paranasales se conoce como sinusitis. Se asocia con mayor frecuencia con infecciones del tracto respiratorio superior y asma. Bacterias como Streptococcus pneumoniae y Hemophilus influenza son los agentes causales más comunes de la sinusitis. Ocasionalmente, algunos hongos también pueden dar lugar a esta condición.

Características clínicas

• Dolor de cabeza
• Rinorrea purulenta
• Dolor facial con ternura
• Fiebre

La neuralgia del trigémino, la migraña y la arteritis craneal también tienen una imagen clínica similar.

Figura 01: sinusitis

Gestión

• La sinusitis bacteriana puede tratarse con descongestionantes nasales y antibióticos como co-amóxico. Las drogas antiinflamatorias a veces se usan para aliviar las molestias debido a las inflamaciones de la mucosa.
• En caso de sinusitis recurrente y si surgen complicaciones, es apropiado tomar una tomografía computarizada.
• Se requiere una cirugía endoscópica en endoscópica funcional raramente para la ventilación y el drenaje de los senos senos.

¿Qué es la rinosinusitis??

La sinusitis rara vez ocurre sin un episodio anterior de rinitis. Debido a esta concurrencia y la interrelación entre la sinusitis y la rinitis, hoy en día los médicos se refieren a la sinusitis como rhinosinusitis.

Por lo tanto, en esta parte del artículo, vamos a discutir la rinitis que predispone el desarrollo de la sinusitis.

La rinitis alérgica se define como descarga nasal o ataques de bloqueo y estornudos que duran más de una hora en la mayoría de los días debido a un alérgenos. Puede ser de dos tipos: rinitis estacional o intermitente que ocurre durante un período limitado del año y rinitis perenne o persistente que ocurre durante todo el año.

Fisiopatología

Los anticuerpos IgE se producen contra el alérgeno por las células B. IGE luego se une a los mastocitos.  Esta reticulación conduce a la desgranulación y a la liberación de mediadores químicos como la histamina, la prostaglandina, los leucotrienos, las citocinas y las proteasas (triptasa, quimasa). Los síntomas agudos como estornudos, prurito, rinorrea y congestión nasal son causados ​​por estos mediadores. Los estornudos pueden ocurrir dentro de unos minutos a partir de la entrada de un alérgeno en la cavidad nasal, y es seguido por un aumento en las secreciones nasales y el bloqueo que se deben a la acción de la histamina. Además, los eosinófilos, los basófilos, los neutrófilos y los linfocitos T son reclutados en el sitio por la presentación del antígeno a las células T. Estas células causan irritación y edema que resulta en la obstrucción nasal.

Rinitis alérgica estacional

La rinitis estacional, que también se conoce como fiebre del heno, es uno de los trastornos alérgicos más comunes con tasas de prevalencia superiores al 10% en algunas partes del mundo. Estornudos, irritación nasal y secreciones nasales acuosas son las características clínicas comunes. Pero algunos pacientes pueden sufrir picazón en el ojo, la oreja y el paladar blando también.

Los pólenes de los árboles, los pólenes de hierba y las esporas de moho son los culpables habituales que actúan como alérgenos para provocar nuestro sistema inmune. La rinitis alérgica estacional puede ocurrir en diferentes momentos del año en diferentes regiones principalmente debido a la variación en el patrón de polinización.

Rinitis alérgica perenne

Alrededor del 50% de los pacientes con rinitis perenne pueden quejarse de estornudos o rinorrea acuosa y otros generalmente se quejan de bloqueo nasal. Estos pacientes también pueden tener síntomas de ojo y garganta.

Las inflamaciones de la mucosa inflamatoria pueden obstruir el drenaje de las secreciones de los senos, lo que lleva a la sinusitis.

El alergeno más común que causa rinitis alérgica perenne son las partículas fecales del ácaro del polvo de la casa, Germatófagoides pteronysinus o D. farinae, que son invisibles a simple vista. Estos ácaros se encuentran en polvo por toda la casa, especialmente en lugares húmedos. La concentración más alta de ácaros se encuentra en las camas humanas. El siguiente alergeno más común es las proteínas derivadas de la orina, la saliva o la piel de las mascotas domésticas, especialmente los gatos. La rinitis perenne hace que la nariz sea más sensible a los estímulos inespecíficos como el humo de cigarrillo, los detergentes para el hogar, los perfumes fuertes, el lavado de polvo y los humos de tráfico.

Investigaciones y diagnósticos

La historia del paciente es importante para identificar el alérgeno. La prueba de pinchazo de la piel es útil, pero no es una prueba confirmativa. Se pueden medir los niveles de anticuerpos IgE específicos de alérgenos en la sangre, pero es costoso.

Tratamiento

• Evitación de alérgenos
• H₁ Antihistamínicos: terapia más común (ex: clorfenamina, hidroxízina, loratidina, desloratadina, cetirizina, fexofenadina)
• Descongestions
• Drogas antiinflamatorias
• Corticosteroides: más efectivos
• Leucotrieno

Cualquier condición nasal con los síntomas de la rinitis alérgica, pero cuya etiología se desconoce se define como rinitis no alérgica.

Causas

Varios factores internos y externos pueden causar rinitis no alérgica.

Los factores externos incluyen

• Infecciones virales (frío) que atacan el revestimiento de la cavidad nasal y la garganta
• Factores ambientales como alta temperatura, humedad, exposición a humos nocivos

Los factores internos incluyen

• Desequilibrio hormonal
• Terapia de reemplazo hormonal o anticoncepción hormonal

Frío común (rinitis no alérgica)

Una variedad de virus respiratorios como rinovirus, coronavirus y adenovirus pueden causar esta enfermedad altamente infecciosa. Entre ellos, el rinovirus es el agente causal más común. Dado que el rinovirus tiene varios serotipos, no es posible diseñar una vacuna contra el virus. Las características de la enfermedad se limitan al tracto respiratorio superior porque el virus crece bien a 33 ° C, que es la temperatura local del tracto respiratorio superior. La transmisión es principalmente a través de contacto personal cercano (moco nasal a mano) o gotas respiratorias. El hacinamiento y la mala ventilación facilitan la propagación de la infección.

Figura 02: estornudos

Signos y síntomas

• Cansancio
• Ligera pyrexia
• Malestar
• Estornudo
• Descarga nasal acuosa profusa

Tratamiento

La rinitis no alérgica suele ser una condición autolimitada. La elección de las opciones de tratamiento depende de la gravedad de la enfermedad. Enjuagar el paso nasal o un aerosol nasal de corticosteroides pueden aliviar los síntomas.

¿Cuáles son las similitudes entre la sinusitis y la rinosinusitis??

• Ambas condiciones se deben a la inflamación de la mucosa que supera las regiones respectivas
• Los síntomas nasales como la congestión nasal, la descarga mucopurulenta son comunes para ambos.

¿Cuál es la diferencia entre la sinusitis y la rinosinusitis??

Dado que la rinosinusitis describe principalmente la rinitis que precede a un ataque de sinusitis, las diferencias entre la sinusitis y la rinosinusitis se enumerarán en esta sección.

Resumen -Sinusitis vs rinosinusitis

La inflamación de los senos paranasales se conoce como sinusitis. La rinitis es la inflamación de la mucosa que supera la cavidad nasal. Por lo tanto, la diferencia entre la sinusitis y la rinosinusitis está en el lugar donde ocurre la inflamación. En la sinusitis, son los senos inflamados y, en la rinitis, es la mucosa de la cavidad nasal.

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Referencias:

1. Kumar, Parveen J., y Michael L. Aclarar. Medicina clínica de Kumar & Clark. Edimburgo: W.B. Saunders, 2009.

Imagen de cortesía:

1. "Sinusitis Blausen 0800" de Blausen.COM Staff (2014). "Galería médica de Blausen Medical 2014". Wikijournal of Medicine 1 (2). Doi: 10.15347/WJM/2014.010. ISSN 2002-4436. - Trabajo propio (CC por 3.0) a través de Commons Wikimedia
2. "Sneeze in White Hankie" de McFarlandmo - Publicado originalmente en Flickr como No273 13 de octubre de 2009 Sneeze (CC por 2.0) a través de Commons Wikimedia