Diferencia entre úlcera y orilla fría

Úlcera vs dolorido frío | Causas de úlceras orales (úlceras bucales), apariencia clínica, investigación y gestión
 

Las úlceras bucales son una presentación común para el profesional clínico. Es resultado de varias causas. Las llagas en frío son causadas por una infección viral, a saber, el virus del herpes simple I. La distinción debe hacerse entre estas dos condiciones con precisión, ya que la gestión es completamente diferente. Este artículo señala las diferencias entre las úlceras en frío y otras úlceras bucales con respecto a la etiología, la apariencia clínica, los hallazgos de laboratorio y el manejo.

Úlcera

Las úlceras bucales son el resultado de una multitud de causas más comunes de daño a la boca, mejilla o encías de un dientes o un cepillo de dientes afilado o por una mordida accidental. Otras causas incluyen lesiones químicas, bacterias, virus, hongos, infecciones por protozoos, autoinmunidad, manifestaciones orales de trastornos del tejido conectivo, alergia y falta de algunos factores dietéticos como vitamina C, vitamina B12, hierro y zinc y zinc.

Clínicamente son rojizos y amarillentos y comúnmente ocurren en la mucosa dentro de la boca. La mayoría de ellos son autocontroles y se resuelven dentro de 1-2 días, a menos que se supervija la infección bacteriana secundaria.

Para úlceras orales simples, no se necesita investigación específica. El cultivo del fluido vesicular puede revelar el organismo causal. Si las úlceras orales ocurrieron en relación con un trastorno del tejido conectivo, se deben identificar otras características clínicas de la enfermedad respectiva.

La mayoría de ellos son autolimitantes, y otros deben ser manejados dependiendo de su causa.

Herpes labial

Las llagas en frío son causadas por el virus del herpes simple I, que causa lesiones mucocutáneas predominantemente de la región de la cabeza y el cuello. La enfermedad se transmite por saliva infectada para que la enfermedad sea contagiosa.

Las úlceras aparecen principalmente fuera del boca en el borde de los labios, dentro del hueso, en el techo de la boca, en el tejido de las encías y el interior de las fosas nasales. Las lesiones son ampollas llenas de líquido rojo, pequeñas y dolorosas. La hiperestesia prodrómica es seguida por vesiculación rápida, pustulación y costras. Por lo general, sanan en 7-10 días.

El diagnóstico se realiza mediante la demostración del virus por PCR, microscopía electrónica o cultivo de líquido vesicular. La serología tiene un valor limitado porque es útil solo para confirmar la infección primaria.

No hay cura para la enfermedad. La terapia antiviral puede ser útil para reducir la frecuencia y la duración de la ocurrencia. El tratamiento debe comenzar dentro de las 48 horas de la enfermedad clínicamente aparente. A partir de entonces, es poco probable que influya en el curso de la enfermedad o el resultado clínico, aunque las manifestaciones graves de la enfermedad deben tratarse independientemente del tiempo de la presentación.