¿Cuál es la diferencia entre PSA libre y PSA total?

El diferencia clave entre PSA gratis y PSA total es que el PSA libre es solo la cantidad de antígeno específico de próstata flotante libremente en el torrente sanguíneo, mientras que el PSA total es la cantidad de antígeno específico de prostato flotante en el torrente sanguíneo y el antígeno específico de la próstata unidos a otras proteínas.

El antígeno específico de la próstata (PSA), también conocido como gamma-seminoproteína o kallikrein-3, es una enzima glicoproteína codificada por la KLK3 gene. Las células epiteliales de la glándula prostática secretan antígenos específicos de la próstata. El PSA se produce para el eyaculado. PSA licúa semen en el coagulo seminal y permite que los espermatozoides naden libremente. Esto permite la entrada de espermatozoides en el útero. El PSA puede flotar libremente en el torrente sanguíneo. Esta forma se llama PSA Unbound o Free. Por otro lado, el PSA unido se asocia con otras proteínas en el cuerpo. El nivel total de PSA se refiere a la cantidad de formas unidas y no unidas de antígeno específico de próstata.

CONTENIDO

1. Descripción general y diferencia de claves
2. ¿Qué es Free PSA? 
3. ¿Qué es el PSA total?
4. Similitudes - PSA gratis y PSA total
5. PSA vs Total PSA gratis en forma tabular
6. Resumen - PSA vs Total PSA gratis

¿Qué es Free PSA??

Free PSA es la cantidad de antígeno específico de próstata flotante libremente en el torrente sanguíneo. La mayoría de los PSA en la sangre se unen a proteínas séricas. Solo una pequeña cantidad no está unida a proteínas séricas. Este PSA se llama PSA gratis. Una prueba de PSA gratuita puede medir la cantidad de nivel de PSA libre en el cuerpo. Además, el nivel gratuito de PSA es muy importante para determinar la probable capucha del cáncer de próstata en los hombres. Normalmente, los niveles libres de PSA a menudo son más altos en aquellos con condiciones no cancerosas de la próstata. Sin embargo, los niveles libres de PSA son más bajos en aquellos con cáncer de próstata.

Si una persona tiene un nivel total de PSA entre 4 y 10 ng/ml, los médicos pueden probar la sangre para niveles de PSA gratis. Una relación de la cantidad de PSA libre al PSA total por encima del 25% se considera normal. El riesgo de cáncer de próstata aumenta si la relación de PSA total a PSA es inferior al 25%. Algunos médicos también pueden recomendar una biopsia de próstata si un paciente tiene esta proporción del 18% o menos.

¿Qué es el PSA total??

El PSA total es la cantidad de antígeno específico de próstata flotante libremente en el torrente sanguíneo y del antígeno específico de la próstata unidos a otras proteínas. La prueba total de PSA mide las formas unidas y no unidas de PSA en el cuerpo usando sangre. Los resultados generalmente se informan como nanogramos de PSA por mililitro de sangre.

Los médicos pueden considerar un nivel total de PSA de 4 ng/ml y más bajo como lo normal. Por lo tanto, si una persona tiene un nivel de PSA por encima de 4 ng/ml, los médicos a menudo recomendarían una biopsia de próstata para determinar si el cáncer de próstata está presente. Sin embargo, el PSA total es un factor complicado al determinar el cáncer de próstata. Esto se debe a que estudios recientes han demostrado que algunos hombres con niveles totales de PSA por debajo de 4 ng/ml tienen cáncer de próstata. Además, algunos pacientes que usan medicamentos como finasterida y dutasterida para el tratamiento de la BPH pueden tener niveles más bajos de PSA debido a los efectos de estos medicamentos.

¿Cuáles son las similitudes entre el PSA libre y el PSA total??

• El PSA libre y el PSA total se refieren a una enzima de glucoproteína específica llamada antígeno específico de próstata que se produce a partir de células epiteliales de la glándula de la próstata.
• Tanto el PSA libre como el PSA total son factores más importantes para los hombres que las mujeres.
• Se pueden medir a través de pruebas específicas utilizando sangre.
• Tanto el PSA libre como el PSA total son obligatorios para determinar la relación PSA a PSA libre.
• Las cantidades de PSA libre y PSA total son importantes para determinar el riesgo de cáncer de próstata en los hombres y la posterior necesidad de biopsia de próstata.

¿Cuál es la diferencia entre PSA libre y PSA total??

El PSA libre es solo la cantidad de antígeno específico de la próstata flotante libremente en el torrente sanguíneo, mientras que el PSA total es la cantidad de antígeno específico de la prostata flotante en el torrente sanguíneo y el antígeno específico de la próstata unidos a otras proteínas. Por lo tanto, esta es la diferencia clave entre el PSA libre y el PSA total. Además, el nivel de PSA libre a menudo es más alto en aquellos con condiciones no cancerosas de la próstata. Pero el PSA total a menudo es inferior a 4 ng/ml en aquellos con condiciones no cancerosas de la próstata.

La siguiente infografía presenta las diferencias entre el PSA libre y el PSA total en forma tabular para la comparación de lado a lado.

Resumen -PSA vs Total PSA gratis

El antígeno específico de la próstata (PSA) es una enzima glucoproteína producida a partir de la glándula prostática. El PSA puede flotar libremente en el torrente sanguíneo o puede unirse a las proteínas séricas. El PSA libre se refiere al antígeno específico de la próstata flotante libremente en el torrente sanguíneo. El PSA total se refiere a la cantidad de antígeno específico de próstata flotante libremente en el torrente sanguíneo y del antígeno específico de la próstata unidos a otras proteínas. Entonces, este es el resumen de la diferencia entre PSA libre y PSA total.

Referencia:

1. Gunnerson, Tate. "¿Qué causa los bajos niveles de PSA libres??"WebMD.
2. "ID de prueba: PSAFT PSAFT - Descripción general: antígeno específico de próstata (PSA)."Mayo Clinic Lab.

Imagen de cortesía:

1. "Free PSA Table" de Ryanjo en la Wikipedia en inglés (CC By-SA 3.0) a través de Commons Wikimedia