¿Cuál es la diferencia entre el ritmo de unión e idioventricular?

El diferencia clave entre el ritmo de unión e idioventricular es que el marcapasos del ritmo de unión es el nodo AV, mientras que los ventrículos mismos son el marcapasos dominante del ritmo idioventricular.

Nodo sineatrial o nodo SA es una colección de células (grupo de miocitos) ubicados en la pared del atrio derecho del corazón. Funcionalmente, el nodo SA es responsable de la actividad eléctrica rítmica del corazón. Es el marcapasos natural del corazón. Un impulso creado por el nodo SA hace que dos atrios se contraigan y bombeen sangre a dos ventrículos. Cuando el SA está bloqueado o deprimido, los marcapasos secundarios (nodo AV y un paquete suyo) se vuelven activos para realizar el ritmo. Los ritmos de unión y ventrículo son dos ritmos de este tipo. El nodo AV actúa como el marcapasos y crea ritmo de unión. Cuando tanto el nodo SA como el nodo AV no realizan ritmos, los ventrículos actúan como su propio marcapasos y realizan ritmo idioventricular.

CONTENIDO

1. Descripción general y diferencia de claves
2. ¿Qué es el ritmo de unión?
3. ¿Qué es el ritmo idioventricular?
4. Similitudes: ritmo de unión e idioventricular
5. Ritmo idioventricular de unión vs en forma tabular
6. Resumen -Ritmo de unión vs idioventricular

¿Qué es el ritmo de unión??

El ritmo de unión es un ritmo anormal que comienza a actuar cuando se bloquea el ritmo sinusal. En un ECG, el ritmo de unión se diagnostica por una onda sin onda P o con onda P invertida. El ritmo de unión se origina en un área de tejido del nodo auricricular. Por lo tanto, AV Node es el marcapasos del ritmo de unión. Debido al ritmo de unión, Atria comienza a contraerse. Pero no ocurre de manera normal. Durante el ritmo de unión, el corazón late a 40 - 60 latidos por minuto.

Figura 01: ritmo de unión

Hay cuatro tipos de ritmos de unión como ritmo de unión, ritmo de unión acelerado, taquicardia de unión y bradicardia de unión. En el ritmo de unión acelerado, el latido del latido será de 60 a 100 latidos por minuto. En la taquicardia de unión, es superior a 100 latidos por minuto, mientras que en la bradicardia de unión, es inferior a 40 latidos por minuto.

¿Qué es el ritmo idioventricular??

El ritmo idioventricular es un ritmo ventricular regular lento. El corazón late a una velocidad de menos de 50 lpm. También se caracteriza por la ausencia de una onda P y un intervalo QRS prolongado. El ritmo idioventricular se genera cuando el nodo SA y el nodo AV se suprimen debido a daños estructurales o funcionales. Los ventrículos mismos actúan como marcapasos y conducen ritmo. El ritmo idioventricular acelerado es un tipo de ritmo idioventricular durante el cual la frecuencia cardíaca va a 50-110 lpm. Durante la taquicardia ventricular, el ECG generalmente muestra una tasa mayor de 120 lpm.

Figura 02: ritmo idioventricular

El ritmo idioventricular es un ritmo benigno, y generalmente no requiere tratamiento. Una de las causas del ritmo idioventricular es el defecto cardíaco al nacer. Las drogas también pueden causar ritmo idioventricular. La razón principal puede ser un bloqueo cardíaco avanzado o completo.

¿Cuáles son las similitudes entre el ritmo de unión e idioventricular??

• Los ritmos de unión e idioventriculares son ritmos cardíacos.
• Se originan principalmente cuando se bloquea el ritmo sinusal.
• Ambos se originan debido a los marcapasos secundarios.
• El ritmo es regular en ambos ritmos.
• Ambos ritmos son benignos.
• Pueden ser diagnosticados por un ECG.
• Los pacientes con ritmos de unión o idioventriculares pueden ser asintomáticos.

¿Cuál es la diferencia entre el ritmo de unión e idioventricular??

El ritmo de unión es un ritmo cardíaco anormal causado cuando el nodo AV o su paquete actúan como marcapasos. El ritmo idioventricular es un ritmo cardíaco causado cuando los ventrículos actúan como marcapasos dominantes. Entonces, esta es la diferencia clave entre el ritmo de unión e idioventricular. El ritmo de unión puede estar sin onda P o con onda P invertida, mientras que la onda P está ausente en el ritmo idioventricular.

La siguiente infografía enumera las diferencias entre el ritmo de unión e idioventricular en forma tabular para la comparación de lado a lado.

Resumen -Ritmo de unión vs idioventricular

SA Node es el marcapasos natural predeterminado de nuestro corazón y causa el ritmo sinusal. El ritmo sinusal es el ritmo de nuestro latido. Los ritmos de unión e idioventricular son dos ritmos cardíacos que se generan como resultado de la disfunción del nodo SA o la detención del ritmo sinusal.  Ambos surgen debido a los marcapasos secundarios. El nodo AV actúa como el marcapasos durante el ritmo de unión, mientras que los ventrículos mismos actúan como marcapasos durante el ritmo idioventricular. Ambos pueden ser diagnosticados por un ECG. Por lo tanto, este es el resumen de lo que es la diferencia entre el ritmo de unión e idioventricular.

Referencia:

1. Gangwani, Manesh Kumar. "Ritmo idioventricular."StatPearls [Internet]., U.S. Biblioteca Nacional de Medicina, 7 de abril. 2021.
2. Hafeez, Yamama. "Ritmo de unión."StatPearls [Internet]., U.S. Biblioteca Nacional de Medicina, 19 de julio de 2021.

Imagen de cortesía:

1. "Tachicardia de unión" de James Heilman, MD - Trabajo propio (CC By -Sa 4.0) a través de Commons Wikimedia
2. "AIVR (Cardionetworks Ecgpedia)" de CardionetWorks: [] - CardionetWorks: AIVR.JPG (CC BY-SA 3.0) a través de Commons Wikimedia