El diferencia clave entre la embolia pulmonar masiva y submasiva es que la embolia pulmonar masiva es la obstrucción de la arteria pulmonar con hipotensión sistémica, mientras que la embolia pulmonar submasiva es la condición en la que los individuos sufren embolia pulmonar con disfunción ventricular derecha o necrosis miocárdica pero sin hipotensión sistémica.
La embolia pulmonar es una afección de la enfermedad causada por el bloqueo de una arteria pulmonar en los pulmones debido a un coágulo de sangre generado a partir de venas profundas en las piernas que viajan hasta los pulmones. Este coágulo evitará el flujo sanguíneo a los pulmones y causará condiciones graves que amenazan la vida.
1. Descripción general y diferencia de claves
2. ¿Qué es la embolia pulmonar masiva?
3. ¿Qué es la embolia pulmonar de la submasiva?
4. Similitudes: embolia pulmonar masiva y submasiva
5. Embolia pulmonar masiva vs submassiva en forma tabular
6. Resumen: embolia pulmonar masiva vs submasiva
La embolia pulmonar masiva es la obstrucción de la arteria pulmonar que excede más del 50% del área transversal, causando insuficiencia cardiopulmonar grave derivada de una sobrecarga ventricular derecha con hipotensión sistémica. Esta condición tiene una alta tasa de mortalidad. Con un diagnóstico rápido y terapia, el riesgo se reduce.
Figura 01: embolia pulmonar masiva
La hipotensión sistémica es el parámetro clave en la embolia pulmonar masiva. La hipotensión sistémica se define como la presión arterial sistólica, que es inferior a 90 mmHB, o una reducción en la presión arterial sistólica durante 15 minutos con un valor de 40 mmHg. Además de eso, el choque debido a la hipoperfusión tisular y la hipoxia, incluido un nivel de conciencia alterada, también es un parámetro menor en el contexto de la embolia pulmonar masiva. Se requiere que los pacientes con embolia pulmonar masiva se sometan a reanimación inmediata en un sistema de manejo de cuidados intensivos. Los signos vitales y los signos de shock clínico del paciente determinarán las opciones de tratamiento iniciales.
La embolia pulmonar submasiva es la condición en la que los individuos sufren de embolia pulmonar con disfunción ventricular derecha o necrosis miocárdica, pero sin hipotensión sistémica. La embolia pulmonar submassiva causa insuficiencia orgánica. En comparación con la embolia pulmonar masiva, la embolia pulmonar submasiva causa riesgos menores en la gravedad y la mortalidad. Aunque los pacientes desarrollan insuficiencia orgánica, son hemodinámicamente estables mientras presentan síntomas.
Figura 02: embolia pulmonar
El manejo de la enfermedad es relativamente fácil sin un requisito inmediato de reanimación o atención en los sistemas de gestión de cuidados intensivos. Sin embargo, es vital observar los síntomas y proceder con las opciones de tratamiento en consecuencia. Los trombolíticos son el tipo principal de opción de tratamiento disponible para el tratamiento de fase inicial. Con el inicio de la inestabilidad hemodinámica y el empeoramiento del pronóstico, el uso de trombolíticos es riesgoso ya que podrían inducir un alto riesgo de sangrado. Los anticoagulantes parenteral y oral son otras opciones farmacológicas para el tratamiento.
La diferencia clave entre la embolia pulmonar masiva y submasiva es la presencia de hipotensión para resaltar los síntomas. Durante la embolia pulmonar masiva, la hipotensión causa insuficiencia cardiopulmonar severa derivada de la sobrecarga ventricular derecha, mientras que durante la embolia pulmonar de la submase, la hipotensión no causa disfunción ventricular derecha o necrosis miocárdica. Además, la embolia pulmonar masiva tiene una tasa de mortalidad más alta que la embolia pulmonar de la submasiva.
La siguiente infografía presenta las diferencias entre la embolia pulmonar masiva y submasiva en forma tabular para la comparación de lado a lado.
La embolia pulmonar es una afección de enfermedad grave potencialmente mortal causada por un bloqueo de la arteria pulmonar en el pulmón debido a un coágulo de sangre. Es de dos tipos: embolia pulmonar masiva y embolia pulmonar submasiva. La embolia pulmonar masiva se caracteriza por el desarrollo de la hipotensión sistémica. La embolia pulmonar submasiva no desarrolla hipotensión sistémica. La condición más severa con una tasa de mortalidad alta es la embolia pulmonar masiva. Con un tratamiento rápido, se puede reducir el riesgo de muerte. La insuficiencia cardiopulmonar severa y la disfunción ventricular o la necrosis miocárdica son los efectos de la embolia pulmonar masiva y submasiva, respectivamente. Entonces, esto resume la diferencia entre la embolia pulmonar masiva y submasiva.
1. Farkas, Josh. "Subssive y PE masivo." Proyecto emcrítico, 29 de noviembre. 2021.
2. Maria Leibfried, BS. "Tratamiento de la embolia pulmonar." U.S. Farmacéutico, 13 de julio de 2018.
1. "Cofre CTA con embolia pulmonar masiva y oclusión completa" por Rvahudson - Trabajo propio (CC BY -SA 4.0) a través de Commons Wikimedia
2. "Embolismo pulmonar" de Baedr-9439-Trabajo propio (CC0) a través de Commons Wikimedia