¿Cuál es la diferencia entre la policitemia primaria y la policitemia secundaria?

El Diferencia clave entre la policitemia primaria y la policitemia secundaria es que la policitemia primaria es el aumento de los glóbulos rojos debido a las anormalidades en la producción de glóbulos rojos, mientras que la policitemia secundaria es el aumento de los glóbulos rojos debido a factores como la hipoxia, la apnea del sueño, ciertos tumores o un alto nivel de hormona de eritropoyetina, etc.

La policitemia se refiere a un aumento en el número de glóbulos rojos en el cuerpo. Estos glóbulos rojos adicionales hacen que la sangre sea más gruesa. Esto aumenta el riesgo de otros problemas de salud, como coágulos de sangre.  La policitemia se divide en dos categorías principales como policitemia primaria y policitemia secundaria.

CONTENIDO

1. Descripción general y diferencia de claves
2. ¿Qué es la policitemia primaria? 
3. ¿Qué es la policitemia secundaria?
4. Similitud: policitemia primaria y policitemia secundaria
5. Policitemia primaria vs policitemia secundaria en forma tabular
6. Resumen -policitemia primaria vs policitemia secundaria

¿Qué es la policitemia primaria??

La policitemia primaria es un aumento en el recuento de glóbulos rojos debido a las anormalidades en la producción de glóbulos rojos. Normalmente, la policitemia primaria se debe a factores intrínsecos a los precursores de glóbulos rojos. También es llamado policitemia vera, policitemia rubra vera o eritremia. Esta condición ocurre cuando se producen exceso de glóbulos rojos debido a una anormalidad de la médula ósea. En esta condición, además de los glóbulos rojos, también se producen glóbulos blancos y plaquetas.

Figura 01: Frotis de sangre tomado de un paciente que tiene policitemia primaria

La policitemia primaria es una enfermedad mieloproliferativa. La enfermedad mieloproliferativa es un cáncer de sangre raro en el que se producen exceso de glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas en la médula ósea. Los síntomas incluyen dolor de cabeza, vértigo, bazo o hígado agrandado, presión arterial alta y formación de coágulos de sangre. La transformación de esta condición a leucemia aguda es rara.  El pilar del pilar del tratamiento es la flebotomía. Además, la policitemia familiar primaria es una condición hereditaria benigna. Se debe a una mutación autosómica dominante en el gen del receptor de eritropoyetina (EPOR).  Esta policitemia hereditaria puede aumentar hasta un 50% de capacidad de transporte de oxígeno de la sangre.

¿Qué es la policitemia secundaria??

La policitemia secundaria es un aumento en el recuento de glóbulos rojos debido a factores como la hipoxia, la apnea del sueño, ciertos tumores o un alto nivel de hormona eritropoyetina. La policitemia secundaria significa que alguna otra condición está causando que el cuerpo produzca demasiados glóbulos rojos. Normalmente, existe un alto nivel de hormona eritropoyetina de forma natural o artificial en la policitemia secundaria que impulsa la producción de glóbulos rojos. La policitemia secundaria en la que aumenta la producción de la hormona de la eritropoyetina se llama policitemia fisiológica.

Figura 02: Composición de la sangre

Además de las obstrucciones respiratorias como la apnea del sueño, la enfermedad pulmonar, la enfermedad cardíaca, los tumores (neoplasias), los medicamentos que mejoran el rendimiento también pueden causar policitemia secundaria. En la policitemia secundaria, pueden ocurrir 6 a 8 millones de eritrocitos por milímetro cúbico de sangre. Los síntomas incluyen fatiga, dolor de cabeza, mareos, visión borrosa, anorexia, debilidad y agudeza mental reducida. La causa hereditaria de la policitemia secundaria se asocia con anormalidades en la liberación de oxígeno de hemoglobina. Las personas que tienen la hemoglobina especial HB Chesapeake generalmente sufren de policitemia secundaria. Las opciones de tratamiento para esta afección incluyen aspirina de dosis baja o sangría.

Similitudes entre la policitemia primaria y la policitemia secundaria

• La policitemia primaria y la policitemia secundaria son dos tipos de policitemia absoluta.
• En ambos tipos de policitemias, el número de glóbulos rojos es alto.
• Ambos tipos pueden ser heredados.
• Pueden ocurrir debido a tumores.
• Ambos tipos pueden tratarse a través de la flebotomía.

Diferencia entre la policitemia primaria y la policitemia secundaria

La policitemia primaria ocurre debido a anormalidades en la producción de glóbulos rojos, mientras que la policitemia secundaria ocurre debido a factores como la hipoxia, la apnea del sueño, ciertos tumores o un alto nivel de hormona eritropoyetina. Entonces, esta es la diferencia clave entre la policitemia primaria y la policitemia secundaria. Además, en la policitemia primaria, el recuento de glóbulos rojos será alto, pero el nivel de eritropoyetina será bajo. Por otro lado, en la policitemia secundaria, tanto el recuento de glóbulos rojos como el nivel de eritropoyetina serán altos.

La siguiente infografía enumera las diferencias entre la policitemia primaria y la policitemia secundaria en forma tabular para la comparación de lado a lado.

Resumen -policitemia primaria vs policitemia secundaria

La policitemia es un trastorno raro causado por un aumento en el número de glóbulos rojos en el cuerpo. La policitemia primaria y la policitemia secundaria son dos tipos de policitemia absoluta. La policitemia primaria ocurre debido a anormalidades en la producción de glóbulos rojos, mientras que la policitemia secundaria ocurre debido a factores como la hipoxia, la apnea del sueño, ciertos tumores o un alto nivel de hormona eritropoyetina. Por lo tanto, esta es la diferencia clave entre la policitemia primaria y la policitemia secundaria.

Referencia:

1. Opciones del NHS "policythemia", NHS.
2. Hecht, Marjorie. "Policitemia secundaria: causas, tratamiento, síntomas y más."Healthline, Healthline Media, 8 de febrero. 2019.

Imagen de cortesía:

1. "Policitemia vera, frotis de sangre" por el Instituto de Patología de las Fuerzas Armadas (AFIP) (dominio público) a través de Commons Wikimedia
2. "1901 Composición de sangre" por OpenStax College - Anatomy & Physiology, Connexions Web Sitio, 19 de junio de 2013. (CC por 3.0) a través de Commons Wikimedia