¿Cuál es la diferencia entre la trombólisis y la fibrinólisis?

El diferencia clave entre la trombólisis y la fibrinólisis es que la trombólisis es la disolución del trombo (coágulo de sangre) debido a varios agentes químicos y físicos, mientras que la fibrinólisis es la descomposición de la fibrina en los coágulos de sangre debido a procesos naturales o diversos agentes químicos.

La trombosis es la formación de coágulos de sangre dentro de los vasos sanguíneos. Observa el transporte de sangre a través del sistema circulatorio. Normalmente, cuando un vaso sanguíneo se lesiona, el cuerpo usa plaquetas y fibrina para formar un coágulo de sangre para prevenir la pérdida excesiva de sangre. Incluso cuando un vaso sanguíneo no está lesionado, se pueden formar coágulos de sangre en el cuerpo bajo ciertas condiciones. El bloqueo innecesario del flujo sanguíneo debido a los coágulos de sangre puede causar diversas enfermedades, incluidos los accidentes cerebrovasculares. La trombólisis y la fibrinólisis son dos mecanismos utilizados para descomponer los coágulos de sangre.

CONTENIDO

1. Descripción general y diferencia de claves
2. ¿Qué es la trombólisis? 
3. ¿Qué es la fibrinólisis?
4. Similitudes: trombólisis y fibrinólisis
5. Trombólisis vs fibrinólisis en forma tabular
6. Resumen -Trombólisis vs fibrinólisis

¿Qué es la trombólisis??

La trombólisis es la disolución de un trombo (coágulo de sangre) debido a varios agentes químicos y físicos. También se conoce como terapia trombolítica. Es un tratamiento específico para disolver los coágulos sanguíneos en los vasos sanguíneos. Mejora el flujo sanguíneo y evita los daños a los tejidos y órganos. La trombólisis implica la inyección de fármacos que rompen coágulos (fármacos trombolíticos) a través de una línea intravenosa o a través de un catéter largo que entrega fármacos directamente al sitio de un coágulo de sangre para disolverlo.  La trombólisis también puede implicar el uso de un catéter largo con un dispositivo mecánico unido a la punta que elimina el coágulo de sangre rompiéndolo físicamente.

Figura 01: trombólisis

La trombólisis se puede usar para tratar los coágulos de sangre en arterias, venas, injertos de derivación y catéteres de diálisis. La mayoría de los agentes trombolíticos apuntan a la fibrina en los coágulos de sangre, por lo que se llaman fibrinolíticos. El activador de plasminógeno tisular (TPA) es un fármaco que convierte el plasminógeno en plasmina. La plasmina es una enzima fibrinolítica endógena que descompone los enlaces cruzados en una malla de fibrina. Por lo tanto, los activadores de plasminógenos tisulares recombinantes, como la alteplasa, la reteplasa y la tenecteplasa, se pueden usar como fármacos trombolíticos. Otros medicamentos trombolíticos que usan el mismo mecanismo anterior son la estreptoquinasa y la uroquinasa. Los médicos a veces pueden optar por otro tipo de técnica de trombólisis llamada trombectomía mecánica. En esta técnica, se usa un catéter largo con una pequeña taza de succión, un dispositivo giratorio y un chorro de fluido de alta velocidad (o dispositivo de ultrasonido) para disolver físicamente el coágulo de sangre en los vasos sanguíneos.

¿Qué es la fibrinólisis??

La fibrinólisis es la descomposición de la fibrina en los coágulos de sangre debido a varios agentes químicos. Puede tener lugar de dos maneras: primario y secundario. La fibrinólisis primaria es un proceso corporal normal que tiene lugar naturalmente. Sin embargo, en la fibrinólisis secundaria, el coágulo de sangre se disuelve debido a un agente medicinal.

Figura 02: fibrinólisis

En la fibrinólisis, la fibrina en el coágulo de sangre (el producto de la coagulación) se descompone. La enzima principal que realiza esta función es la plasmina. El activador de plasminógeno tisular (TPA) y la uroquinasa (UPA) convierten el plasminógeno en plasmina. Más tarde, la enzima plasmin corta la malla de fibrina en varios lugares, lo que lleva a la producción de fragmentos circulantes llamados productos de degradación de fibrina (FDP). Los FDP compiten con la trombina y ralentizan la formación del coágulo evitando la conversión de fibrinógeno a fibrina. Los FDP son autorizados por otras proteasas o a través del riñón y el hígado. Además, el complejo activador de estreptocinasa de estreptocinasa de estreptocinasa, la uroquinasa y el activador de plasminógeno de tipo tejido humano recombinante son buenos ejemplos de fármacos que causan descomposición de fibrina en los coágulos de sangre.

¿Cuáles son las similitudes entre la trombólisis y la fibrinólisis??

• La trombólisis y la fibrinólisis son dos mecanismos que descomponen los coágulos de sangre.
• Ambos mecanismos pueden usar agentes químicos para disolver los coágulos de sangre.
• Ambos mecanismos pueden mejorar el flujo sanguíneo y evitar daños a los tejidos y órganos.
• Se utilizan como tratamientos para enfermedades cardiovasculares.
• El ácido aminocaproico y el ácido tranexámico se usan para inhibir ambos procesos.

¿Cuál es la diferencia entre la trombólisis y la fibrinólisis??

La trombólisis es la disolución del trombo (coágulo de sangre) debido a varios agentes químicos y físicos, mientras que la fibrinólisis es la descomposición de la fibrina en los coágulos de sangre debido a procesos naturales o diversos agentes químicos. Por lo tanto, esta es la diferencia clave entre la trombólisis y la fibrinólisis. Además, el mecanismo de trombólisis implica tanto la descomposición de la fibrina en el coágulo de sangre como la eliminación mecánica de los coágulos sanguíneos de los vasos sanguíneos. Por otro lado, el mecanismo de fibrinólisis implica solo la descomposición de la fibrina en el coágulo de sangre.

La siguiente infografía presenta las diferencias entre la trombólisis y la fibrinólisis en forma tabular para la comparación de lado a lado.

Resumen -Trombólisis vs fibrinólisis

Los coágulos de sangre pueden ocurrir debido a los vasos sanguíneos lesionados u otras afecciones ciertas. La trombólisis y la fibrinólisis son dos mecanismos que pueden descomponer los coágulos de sangre en los vasos sanguíneos. La trombólisis es el proceso de disolución del trombo (coágulo de sangre) debido a varios agentes químicos y físicos, mientras que la fibrinólisis es el proceso de descomposición de la fibrina en los coágulos de sangre debido a procesos naturales o diversos agentes químicos. Entonces, esta es la diferencia clave entre la trombólisis y la fibrinólisis.

Referencia:

1. Ansorge, Rick. "Trombólisis: definición, tipos, usos, efectos y más."WebMD.
2. "Fibrinólisis."Una descripción general | Temas de ciencias.

Imagen de cortesía:

1. "Blausen 0024 Angiojet" de "Medical Gallery of Blausen Medical 2014". Wikijournal of Medicine 1 (2). Doi: 10.15347/WJM/2014.010. ISSN 2002-4436. - Trabajo propio (CC por 3.0) a través de Commons Wikimedia
2. "Protein Plau PDB 1C5W" por EMW - Trabajo propio (CC BY -SA 3.0) a través de Commons Wikimedia